脑震荡会怎样

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查看11 | 回复2 | 2006-11-9 14:41:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床表现 1.意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。 2.近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。 3.其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。 4.神经系统检查无阳性体征。 诊断依据 1.头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。 2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。 治疗原则 1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。 2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。 3.对症支持治疗。 4.精神鼓励,消除顾虑。 用药原则 1.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。 2.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。 辅助检查 1.对脑震荡患者的检查专案以基本检查为主。 2.症状较重者可选择CT或磁共振检查,以排除合并脑挫裂伤或颅内血肿。 疗效评价 1.治愈:症状消失,恢复正常生活和工作。 2.好转:症状好转,生活能自理,有一定的工作能力。 3.未愈:症状无改善,生活不能自理。 专家提示 脑震荡可根据伤后的症状和体征而诊断,由于脑损伤较轻,治疗上主要是对症处理,例如头痛者给予镇痛剂,呕吐明显而不能进食者给予输液,而且伤后早期宜安静休息,少思考问题和阅读报章,并注意减少对病人的不良刺激。经治疗数日或数周后,本病大多能治愈。由于本病可与颅内血肿合并存在,伤后最好留院观察和治疗一段时间(5天左右),一旦发现颅内血肿即能及时诊断和治疗。对于回家的病人,亲人亲友应在1—2天内密切观察病人的意识状态,注意头痛、呕吐和躁动不安等症状,如病情恶化应立即到医院进行CT检查,从而明确诊断。
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千问 | 2006-11-9 14:41:53 | 显示全部楼层
在临床上,脑震荡系指外力引起的中枢神经系统一时性功能障碍。过去多认为脑震荡仅有功能紊乱,而无器质性损害。现今病理学的研究,认为此种观念并不全面。虽然脑震荡在多数情况下可无器质性改变,但部分患者则可伴有轻微病变。有人认为脑震荡是脑干内神经元的病变,可有核仁移位、染色质溶解及神经纤维的部分断裂等变化。 脑震荡(cerebralconcussion),系指头部外伤后出现暂时性的 意识障碍,可有脑干网状结构受损,脑组织轻度充血、水肿,甚至点状出血,是脑损伤中最轻的一种。 临床表征: 主要依据临床表现。a.意识障碍:伤后意识立即丧失,多较轻,一般不超过半小时;b.逆行性健忘:醒后对受伤当时的事不能回忆,健忘程度与脑震荡的轻重成正比;c.头痛、头昏:可因情绪紧张或活动头部、变换体位加重,一般3~5天后自行消失,少数患者持续时间较长;d.恶心、呕吐:多数病人呕吐数次后即停止,少数几天后才恢复;e.植物神经功能紊乱:部分病人有心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见。 一般性治疗和预防: 伤后应卧床休息1~2周,注意减少脑力劳动,并予镇静、止痛剂,以及静脉注射50%葡萄糖,大多数病例都可以恢复;对少数头痛较重 患者,可用磷酸组织胺、麦角咖啡因等。在治疗观察过程中,很重要 的是警惕颅内血肿发生。
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千问 | 2006-11-9 14:41:53 | 显示全部楼层
不会怎么样,治疗后什么事都没有了,放心吧。我是医学博士,相信我
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