压疮分几级?

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查看11 | 回复5 | 2019-10-7 22:21:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
国际 NPUAP/EPUAP 压疮分类系统1.I 类/期:指压不变白的红斑局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑,常位于骨隆突处。肤色深区域可能见不到指压变白现象;但其颜色可能与周围皮肤不同。。2.II 类/期:部分皮层缺失部分皮层缺失表现为浅表的开放性溃疡,创面呈粉红色,无腐肉。也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱。 外观呈透亮或干燥的浅表溃疡,无腐肉及瘀伤。3.III 类/期:全皮层缺失全层皮肤缺失。可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉,但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道和潜行。4.IV 类/期:全层组织缺失 全层组织缺失,并带有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。在创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖。通常会有窦道和潜行。...
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千问 | 2019-10-7 22:21:02 | 显示全部楼层
根据发展过程的不同阶段,可分为三度:一度:是褥疮发生的最早表现,局部红斑,水肿,感觉麻木或有触痛,解除压力后迟迟不能复原,但经处理后数天内可好转。二度:表皮呈紫黑色或水疱或皮肤松解剥脱,形成糜烂面。三度:溃疡形成,浅者达皮下脂肪层,深者可达骨组织,继发感染后脓液多,有臭味。根据YK分级法将其分为:I级A:红斑持续30分钟至24小时;I级B:红斑持续...
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千问 | 2019-10-7 22:21:02 | 显示全部楼层
压疮按照严重程度可以分为三个层级:1、轻度褥疮:红斑、水泡、浅表破溃2、中度褥疮:创面直径小于5里面,深度小于1厘米;3、重度褥疮:黑痂型、空洞型、皮下空腔型、皮肉分离型、窦道等。褥疮应分型对待,不同情况处置方法也不一样,简单伤口比较容易恢复,但疑难情况必须要特殊处理,才能外用药膏修护。...
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千问 | 2019-10-7 22:21:02 | 显示全部楼层
1.第一期(淤血红润期)为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,只要及时去除诱因,就可恢复。 2.第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。 3.第三期(浅度溃疡期)水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感...
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千问 | 2019-10-7 22:21:02 | 显示全部楼层

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