求助:现在该选择哪种治疗方案?

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查看11 | 回复0 | 2021-1-26 12:17:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
我母亲66岁,于2011年10月9号发现左乳有乳头溢液,淡酱色,于10号到医院求诊,B超显示乳头下6点钟方位导管内乳头状瘤0.2*0.3,血流丰富;于17号入院,再次做B超显示导管内乳头状瘤0.4*0.5,18号行区段切除术,手术中发现乳头状瘤处有一结节,1.2*0.8*0.5,快速病检为不典型增生,一周后石蜡切片显示不典型增生,但间质内见少量异形细胞团,建议进一步会诊。
  送上海肿瘤医院会诊,会诊意见:(左乳)送检破碎乳腺组织,间质内见少量散在上皮样细胞巢,细胞形态较一致,考虑有不典型增生。免疫组化(HI11-9147)示上皮样细胞巢,ER-,PR-,Her2/neu-,CK5/6+,CK14+,E-cadherin+,Syn+/-,CgA+/-,CD56+/-,MSA、calponin及P63染色显示部分区域上皮样细胞巢周围肌上皮不明显。结合形态学和免疫表型,浸润性癌不能完全除外。因可疑成分少且极其破碎,影响形态学观察,难以进一步评估。备注:本例经张廷璆教授阅片,同意上述诊断意见。
    之后开了第二刀:先做了个DR,显示:左乳腺体结构紊乱伴致密及皮肤增厚,考虑术后改变。左乳钙化为良性,BI-RADS 2。左乳根治(乳房全切+同侧淋巴结清扫),病理切片结果:左乳原手术切口周围组织示乳腺腺病伴大量多核巨细胞及泡沫样组织细胞增生,未见明显恶性肿瘤成分。乳头及基底均未见著变。腋下淋巴结未见肿瘤转移(0/22)。
    在上面的情况下,现在的医生让病人及家属选择:1、进行化疗 2、服用中药(但无针对性) 3、什么都不用
    请教:目前该采用哪种治疗方案?到底需不需要化疗?
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