内分泌引起的女性不孕，该怎么检查？(贴图)

显示全部楼层 · 2021-1-26 05:56:06

内分泌紊乱是导致女性不孕的重要因素，如果女性朋友感到失眠头痛、月经不调、烦躁胸闷、皮肤不细致等现象，那么要小心了，可能内分泌已经紊乱了。如何确定内分泌引起的女性不孕，需要做哪些检查呢？
　　
　　

　　内分泌引起的女性不孕
　　
　　
(一)垂体功能检查
　　
　　
FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤。肿瘤越大PRL越高。如肿瘤直径d≤5mm，PRL为171±38ng/ml;d=5～10mm 206±29ng/ml;≥10mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。
　　
　　　　邢台不孕不育专科医院温馨提示：目前临床所用PRL放射药箱仅测定小分子PRL(mw25000)，而不能测定大/大大分子(mw5～100000)PRL，故某些临床症状明显而PRL正常者，不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症(occult hyperprolactinemia)，即大/大大分子高催乳素血症。
　　
　　　　(二)卵巢功能检查
　　
　　　　1、基础体温测定：孕酮通过体温调节中枢使体温轻度升高，致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型，即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃～0.6℃，提示卵巢功能有排卵和黄体形成。
　　　　2、宫颈粘液结晶检查：雌激素使宫颈粘液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶，羊齿状结晶越明显、越粗，提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体，提示在雌激素作用的基础上，已受孕激素影响。
　　　　3、阴道脱落细胞检查：观察表、中、底层细胞的百分比，表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。卵巢早衰患者的涂片出现不同程度的雌激素低落或持续雌激素轻度影响。
　　　　4、血甾体激素测定：作雌二醇、孕酮及睾酮的放射免疫测定。若雌、孕激素浓度低，提示卵巢功能不正常或衰竭。若睾酮值高，提示有多囊卵巢综合症、卵巢男性化肿瘤或睾丸女性化等疾病可能。
　　
　　　　(三) 胰腺功能检查
　　
　　
hPRL合并糖尿病、肢端肥大症时，应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。
　　
　　
　　　　(四)肾上腺功能检查
　　
　　
HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时，T、4dione、DHT、dhea、17ks升高、血浆皮质醇升高。
　　
　　　　(五)甲状腺功能检查
　　
　　
血清总T3（TT3）测定，血清总T4（TT4）测定，血清游离T3（FT3）测定，血清游离T4（FT4）测定，血清反T3（rT3）测定。HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。
　　
　　

千问 · 2021-1-26 05:56:06

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