请问关于心脏支架的问题

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查看11 | 回复6 | 2021-1-27 11:39:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
我父亲62岁,今年5月26日因心绞痛做了心脏冠状动脉支架介入造影及支架置入手术,冠脉造影显示左右冠均有不同程度的狭窄,其中右冠主血管有90%和80%两处狭窄,分支有一处95%狭窄,左冠前降支闭塞,回旋支起始处85%狭窄,前降支至第一对角支也有65%狭窄,确定为三支病变,当时术中只处理了右冠,共置入4枚支架,其中主血管有一处狭窄使用了两枚支架(其中一枚为普通PC支架),分支处使用了一枚普通PC小支架,其余两枚为火鸟药物支架。
  
术后至今,心绞痛症状改善,偶尔背部仍有不适,但是有一次较大量运动后还发生了背痛的症状(他的心绞痛主要表现为背部疼痛,住院期间已经排除了胆囊的问题),目前日常服用玻立维、阿司匹林、万爽力、长效异乐定。
  
目前主要是非常容易疲倦,偶有平卧时气短的感觉,精力不足,请问:
  
1、目前可以采用什么手段来改善上述症状?
  
2、左冠的问题还要不要通过支架来处理(上次手术中我父亲曾出现血压下降等休克症状)
  
叩谢!!!!!!

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千问 | 2021-1-27 11:39:15 | 显示全部楼层
顶起来!!!

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千问 | 2021-1-27 11:39:15 | 显示全部楼层
还是胡大一那句话:“冠脉再硬能硬过十几个支架?”,呵呵。

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千问 | 2021-1-27 11:39:15 | 显示全部楼层
目前临床的处理只能是支架 要不就是特效药物维持 不会有更好的什么办法了你父亲的身体基础可能不是很好 手术有一定的危险 但是不手术的预后也不一定好这是我的个人见解希望同行们多多指教希望对你有所帮助 祝福你的父亲

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千问 | 2021-1-27 11:39:15 | 显示全部楼层
应该考虑手术搭桥了,

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千问 | 2021-1-27 11:39:15 | 显示全部楼层
应该考虑手术搭桥了
  现在这种手术应该很成熟了
  
  
  

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千问 | 2021-1-27 11:39:15 | 显示全部楼层
我也考虑过手术搭桥的选择,但是目前第一次手术还不到2个月,还想再维持一段时间以观察是否有支架再狭窄的情况。
  还想请教:
  1、如果出现心肌纤维化,有没有药物能够促使其恢复呢?网上有一个石家庄河北医学科学院在宣传他们的新药“心搏康”,说是对心肌纤维化有相当疗效,但是这种药在外地还买不到,这里想向诸位求证一下;
  2、听说搭桥手术现在有两种心脏停跳和心脏不停跳,请问哪种的安全性高一些,分别适用于哪些病人?
  
  叩谢!!!
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