巴氏腺是什么?
阴道出口的两侧, 各有一个巴氏腺(Bartholin’s gland), 这个位于大阴唇深部脂肪组织间的腺体, 有个很小的出口在处女膜及小阴唇之间(请参考附图), 它的主要功能在于分泌粘液, 以润滑阴道入口, 尤其在性兴奋时, 更为明显.
巴氏腺有哪些疾病?
(A)急性巴氏腺炎(Bartholin adenitis):引起急性巴氏腺炎的细菌, 最主要是淋菌, 其它的细菌如大肠杆菌, 金色葡萄球菌等只占极少数. 当急性感染时, 主要的变化是疼痛, 红肿, 化脓. 甚至整个阴唇肿大得行动都有困难(请参考附图), 脓肿到一个程度, 有时候会自动破裂, 里面的脓流出而症状慢慢地消除, 然而治疗上最好的方法是及早使用强力的抗生素, 赶快把发炎解除以免变成慢性巴氏腺炎, 如果脓肿已经形成, 切开及引流, 可得到立即的症状解除及较好的预后.
(B)慢性巴氏腺炎:慢性巴氏腺炎有些是从急性转化过来, 有些是在不自觉的状况下慢慢形成, 主要的症状只是可以触觉到一个稍硬的结节而已, 这样的状况可以持续几年而不自知. 通常都是到了巴氏腺出口阻塞了, 里面所分泌的粘液流不出来而渐渐积成巴氏腺囊肿时, 才会求医, 治疗上, 只要做个巴氏腺造口术(Marsupialization)就可以了, 但是有些反复发作的案例, 则必须把整个巴氏腺切除才能痊愈.
(C)巴氏腺癌:很罕见但偶而也会见到, 一开始常被误诊为慢性巴氏腺炎或良性肿瘤, 它的恶性度很强, 而且转移速度很快, 因此, 5年存活率不到10%.
那些情况会引起巴氏腺功能减退(即性兴奋时粘液减少)
(A):随着年龄的增加, 卵巢的功能减退, 动情素的减少 , 巴氏腺的上皮细胞逐渐萎缩而不能分泌粘液. 如果给予适度的贺尔蒙补充, 可以达到某种程度的改善.
(B):急性或慢性巴氏腺炎, 使得巴氏腺的上皮细胞受到破坏而不能分泌粘液. 因为上皮细胞已受到破坏, 功能无法再复原, 因此,这种状况,任何治疗都没有效果, 只好在性行为时, 使用润滑剂来补救.
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