~~~善于治疗肝病的大夫看一下~~~~~`求求你们了！！！！

显示全部楼层 · 2021-1-27 01:34:52

我父亲自从得了胆结石后查出了不少病也很害怕！！
　　希望大家看看这些数据给个大概的诊断顺便看看开些什么药主要是参考！！！！！！！！！！
　　这是现在的病情：
　　一是我父亲的病情很稳定，也不发作，很少疼的
　　　　二是我在外地上学，家里就根本丢不开啊。我爸一个人去吧，又不能保证在很短的时间看好。
　　　　三是我爸现在已经看了快4个月了，吃了很多药，但是所有的超标数据都没有明显下降，他都有点放弃了。
　　这是化验单：
　　第一次：
　　　　CT，MRI检查报告单：
　　　　肝脏比例失调，肝尾叶增大明显，胆囊增大明显，内有3.5CM大小同心圆型，脾脏巨大达九个肋单元，脾静脉增宽曲长，肾脏，胰腺结构正常。诊断：1肝硬化，2胆囊结石，3巨大脾。
　　　　肝功化验单：
　　　　项目结果参考值单位
　　　　1 谷草转安酶 76.00 上升 0—40 U/L
　　　　2 谷丙转安酶 75.00 上升 0—40 U/L
　　　　3 谷草/谷丙 1.01
　　　　4 碱性磷酸酶 293.00 上升 35.0—130.0 mmol/L
　　　　5 谷氨酰转肽酶 523.00 上升 0.0-50.0 U/L
　　　　6 总蛋白 73.70 60.0-82.0 G/L
　　　　7 白蛋白 41.40 38.0-51.0 G/L
　　　　8 球蛋白 32.30 上升 20.0-30.0 g/L
　　　　9 白蛋白/球蛋白 1.28 下降 1.5-2.5
　　　　10 总胆红素 28.10 上升 3.5-20.5 umol/L
　　　　11 直接胆红素 17.80 上升 0-6.84 umol/L
　　　　12 间接胆红素 10.30 3.5-17.5 umol/L
　　　　13 乙肝表面抗原阴性
　　
　　
　　
　　

千问 · 2021-1-27 01:34:52

第二次化验单
　　　　ERCP造影检查：
　　　　经十二指肠插管顺利后推进适量造影剂，胆总管显影，走行僵直复位，胆内胆管少量显影。反复插管推进造影剂，胆总管仍显影僵硬无扩张，遂终止造影。诊断意见：ERCP造影示硬化性胆管炎。
　　　　
　　　　免疫球蛋白：
　　　　项目结果单位
　　　　1 免疫球蛋白IgG 12.089 g/L
　　　　2 免疫球蛋白IgA 1.75 g/L
　　　　3 免疫球蛋白IgM 1.18 g/L
　　　　
　　　　普通肝功+蛋白：
　　　　项目结果参考值单位
　　　　1 谷草转氨酶 78.00 上升 0-40 U/L
　　　　2 谷丙转氨酶 61.00 上升 0-40 U/L
　　　　3 谷草/谷丙 1.28
　　　　4 总蛋白 74.30 60.0-82.0 G/L
　　　　5 白蛋白 42.90 38.0-51.0 G/L
　　　　6 球蛋白 31.40 上升 20.0-30.0 g/L
　　　　7 白蛋白/球蛋白 1.37 下降 1.5-2.5
　　　　8 总胆红素 23.80 上升 3.5-20.5 umol/L
　　　　9 直接胆红素 13.90 上升 0-6.84 umol/L
　　　　10间接胆红素 9.90 3.5-17.5 umol/L
　　　　11乙肝表面抗原阴性
　　　　
　　　　血常规：
　　　　项目结果参考值单位
　　　　1白细胞计数 8.5 4.0-10.0 10^9/L
　　　　2中性粒细胞百分比 78.00 上升 50-70 %
　　　　3淋巴细胞百分比 22.00 20-40 %
　　　　4单核细胞百分比 0.00 下降 3-8 %
　　　　5嗜酸性粒细胞百分比 0.00 下降 0.5-5.0 %
　　　　6嗜碱性粒细胞百分比 0.00 0-1 %
　　　　7红细胞计数 5.35 3.5-5.5 10^12/L
　　　　8血红蛋白浓度 165.00 上升 110-160 g/L
　　　　9红细胞压积 0.47 0.32-0.54 L/L
　　　　10平均红细胞体积 87.50 79-101 fl
　　　　11平均血红蛋白含量 30.80 26-36 Pg
　　　　12平均血红蛋白浓度 353.00 310-370 g/L
　　　　13红细胞分布宽度 12.70 11.5-14.5 %
　　　　14血小板计数 72.00 下 100-300 10^9/L
　　　　15平均血小板体积 6.80 下降 9-17 fl
　　　　16血小板分布宽度 4.0-10.0 %
　　

千问 · 2021-1-27 01:34:52

帮你顶一下

千问 · 2021-1-27 01:34:52

谢谢上面的这位大哥
　　但是
　　真的没有那位医生大哥帮个忙吗？
　　

千问 · 2021-1-27 01:34:52

你父亲只是由于某些原因引起肝功能不正常
　　不是乙肝！

千问 · 2021-1-27 01:34:52

是啊
　　但是那为大夫能具体谈谈啊
　　我父亲治疗了4个月那些超标的数据一样也没下去啊

千问 · 2021-1-27 01:34:52

为什么没有人帮着看一下啊
　　难道...........................

千问 · 2021-1-27 01:34:52

我在次恳求大家
　　为了一个孝子的心情！！！！！！！！！！！！！！

千问 · 2021-1-27 01:34:52

1,肝硬化可能性大
　　2,已查“乙肝表面抗原阴性“,建议复查乙肝两对半.
　　3,如果复查乙肝两对半并未显示乙肝病毒携带,而肝硬化又确定存在,再查丙肝抗体.
　　4,建议作胃镜检查(非常重要)
　　5,肝功能尚可以,暂时不必针对肝功能检查的超标吃药,最重要的第一步是诊断清楚.
　　6,根据血象检查结果,脾虽然大,但并无显著功能亢进.
　　7,如果根据胃镜,肝胆B超等情况确定是肝硬化,那么寻找其硬化原因(病因诊断)极为重要.
　　8,如果非病毒性肝炎后引起的肝硬化,以下几种原因应该考虑(因为病史及体检我不清楚,无法进一步分析):酒精性肝硬化,非酒精性脂肪肝引起的肝硬化,自身免疫性肝病,原发性胆汁性肝硬化,药物性肝硬化.以上是常见原因,须作进一步检查以确诊.
　　9,据ERCP结果,硬化性胆管炎很难排除,原因待查
　　10,再次说一下,目前患者肝脏功能尚可,吃药为何?只是为了降胆红素?
　　
　　
　　此病不适合于网上咨询,就近找一家大医院(至少三乙医院,最好成绩是综合性中心医院)看看吧
　　

千问 · 2021-1-27 01:34:52

CT等示“胆囊增大明显，内有3.5CM大小同心圆型“加上ERCP检查结果,胆系是有结石的,但这肝硬化是否胆汁梗阻引起,还很难说.
　　