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关于肺结核皮试的问题
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关于肺结核皮试的问题
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2006-11-24 16:14:29
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结核菌素皮试结果如何判断:通常在前臂掌侧皮内注射5 IU PPD, 经48—72小时检查局部反应,凡硬结直径平均>5MM为阳性.6—10mm=+;11—20mm=++;>20mm=+++;局部发生水泡=++++。 3 PPD皮试阳性说明什么:结素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应.它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗,也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后,若PPD皮试阴性,说明接种失败。 4 如何判断PPD阳性的临床意义: ⑴PPD皮试阳性表示对结核杆菌具有敏感性,反应越强,受到结核菌感染的可能性越大。通常直径>15mm或有水泡,认为是新近受到感染。但皮试阳性并不意味着就是结核病人。因为初次感染结核菌后自然愈复的倾向很大,临床发病者只占初染者的5%--10%。更不意味着PPD皮试阳性者就具有传染性。因此幼儿园拒绝PPD皮试阳性幼儿入园是错误的。 ⑵感染结核菌或接种卡介苗后PPD皮试阳性,随着时间推移,阳性反应会随之减弱。但此过程须时数年。通常认为接种卡介苗3个月以上,硬结直径5—9mm为接种阳性。30个月以内硬结直径须在20mm以上才考虑为自然感染。30个月以上硬结直径10—19mm以上考虑为自然感染结核菌。 当然,结素阳性者是否有结核病,要结合临床症状和体征来确诊,不能凭一次结核菌素试验就诊断结核.
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千问
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2006-11-24 16:14:29
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得结核是有症状的,比如低烧,咳嗽,胸闷,等。
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