我两次得过心脏神经官能症怎么办

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查看12 | 回复12 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
心脏神经官能症 心脏神经官能症是以心血管、呼吸和神经系统症状为主要表现的临床综合征,临床和病理方面均无器质性病变。本症也称为神经性血循衰弱症、Da Costa综合征、焦虑性神经官能症等。 一、病因和发病机理 本症多见于女性和青年或中年人,年龄在20~40岁之间,但老年人也可发病。病因不清楚,但被认为可能与体质、神经、行为、外周环境、遗传因素有关。患者神经类型常为弱型,较抑郁和焦虑忧愁,在精神上受到刺激或工作较紧张时,往往不能使自己适应这种环境而易发病或使症状加重。患者的家庭成员中可有神经官能症,也提示本症与同一家族的神经类型和数量相同的外部环境影响有关。精神、环境等的刺激可引起各种生理改变,主要表现为交感神经活性增加和糖肾上腺素皮质激素分泌增多、临床研究还显示本症患者做运动、心理学试验和疼痛刺激有异常反应,如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低,以及毛细血管血流减慢、血乳酸盐增多等。 二、临床表现 症状多种多样,其中以心血管方面的症状为突出: 1. 心悸:自觉心搏动增强,有心慌感。心动过速(100-120次/min)或过早搏动,而使自觉症状更为显著。 2. 呼吸困难:主观感觉吸入空气不够用,因而需做深呼吸或有叹息样发呼吸。由于呼吸深度和频率增加,故容易发生换气过度而引起呼吸性碱中毒,如眩晕、四肢麻木、抽搐,Chvostek征等。 3. 心前区疼痛:常为心尖区及左乳房区刺痛或刀割样痛,为时数秒或持续数小时的胸闷,隐痛。疼痛的出现与体力活动无关,许多在静息时发生。有时在工作紧张,情绪激动后可持续数天或更长。 4. 植物神经功能紊乱症状:多汗、手足冷、两手震颤、上腹胀、腹痛、尿频、大便次数增多或便秘等。 5. 其它症状:疲倦、失眠、睡眠不深功多梦、低热、食欲不振、头昏、头痛、肌肉痛等。 三、体征 主要有心动过速、偶有过早搏动、心尖冲动较强有力、心尖或胸骨左缘有轻微收缩期杂音。有时,可出现高动力循环状态征象,如心率增快、心音增强、胸骨左缘喷射性杂音、动脉收缩压轻度升高、舒张压偏低、脉压增大,有时甚至可有水冲脉、动脉枪击音、毛细血管搏动。心脏X线检查无异常,心电图可示窦性心动过速、房性或室性过早搏动和非特异性ST改变及T波变化。 四、诊断和鉴别诊断 根据有上述症状而体征较少,且无特异性,以及不能找到器质性心脏病的证据,可以做出心脏神经官能症的诊断。但必须尽可能排除器质性心脏病。相反,也应警惕误诊本症为器质性心脏病。另外,也要注意器质性心脏病患者可以同时伴有心脏神经官能症。此时,应根据临床表现、实验室检查来判断心血管病的严重程度,以及官能症所占据的成分。 五、本症主要需要与以下疾病鉴别 1. 心绞痛:冠心病引起的心绞痛患者一般年龄较大,多在50岁以上,多为男性,有冠心病易患因素存在。心绞痛与本症的心前区不同,主要发生在运动或情绪激动过程中,位于胸骨后,呈压迫感,持续时间不超过15 分种,含硝酸甘油可使疼痛缓解。本症患者心电图有时显示T波平坦或轻度倒置,甚而可有S-T段下降或运动试验呈阳性结果。此时,更需要结合患者性别、年龄、临床症状进行鉴别。必要时可做运动负荷后201铊心肌显像和冠状动脉造影。 2. 甲状腺功能亢进:有甲状腺肿大,常伴有血管杂音和震颤、双手细震颤、突眼、消瘦、睡眠时心率仍加快。测定血清T3、T4一般可作出诊断。 3. 二尖瓣脱垂综合征:心脏体征有心前区收缩中期喀喇音和收缩中晚期杂音,超声心动图可以显示二尖瓣脱垂图像。近年来,注意到二尖瓣脱垂综合常伴有明显神经、精神方面的症状,其中包括心血管神经官能症。 六、预后 本症不影响人的寿命,但严重患者可长期处于病理状态而不能正常生活和工作。 七、治疗 心血管神经官能症的治疗措施有:①使患者了解本身的性质以解除其顾虑,和使其相信并无器质性心血管病;②医护人员必须对病人的关怀和有耐心以获得他的信任和合作,并与家属和单位一起设法改善生活和工作环境,避免各种荣誉引起病情加重的因素;③鼓励病人进行体育锻炼;④ 给予药物对症治疗,如服镇静剂;对有心率加快或高动力循环状态症状者,可以给予β阻滞剂。
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千问 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层
心脏神经官能症就是说心脏没有病,可以不必治疗。但如果心悸等症状严重,可以试试:1.维生素B1片,2片,一日三次。2.谷维素片,2片,一日三次。3.阿替洛尔片,半片,一日三次。药很便宜,但效果不错。
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千问 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层
不用担心,神经官能症就是没有器质性病变。你的症结在于家庭气氛不和睦,如果你有能力就要从调节父母的关系入手,比如送他们两张电影票啊,给他们制造一点小浪漫啊什么的。如果你没有能力改变现有的家庭关系,那可以利用外力使自己的内心更平静,比如听一些轻音乐,佛教《心经》的唱诵等,另外可以多做一些有氧运动,比如慢跑、游泳,也可以锻炼心肺功能,令心情开朗。刚工作的时候,因为压力太大,我也得过这个病,去看过很多次。很了解你那种自己很难受,但别人尤其是大夫看起来自己像是没病找病的那种鄙夷态度,后来谈恋爱分了心就自然好了。所以,相信你也一定能找到自愈的良方,加油!
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千问 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层
心情放轻松点我有时候也会心口剧烈的疼一下。..我也好害怕...其实 现在影响你的主要问题是你的家庭你要把心态摆正...千万别气馁...你说你不干什么就容易累,这个问题就有点严重了首先还是去医院看看吧,听听医生的建议再就是找个 不累的工作干干比如 职业写手,接线员...等等
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千问 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层
若你这么神经质,以后还会的。放松一下,你是健康的~~~最简便的办法是牛皮纸信封疗法你随身携带一个稍微大一点的牛皮纸信封,再发作了就把它照在嘴上,有助于保持你血液的酸碱度平衡,不会因为你过渡呼吸碱中毒,而碱中毒又会引起心慌,这就恶性循环了。放心,官能这个词是和器质相对的,就是没有实质变化的意思,所以你也没有实质的身体疾病。
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千问 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层
这种病别去医院,医院根本之不了,我真不是瞎说,我心脏就是不怎么好,所有大医院都去过了,说其病因说得头头是道,但是一问他们怎么治就都傻眼了,有的说什么先用这个药看看吧,什么一看根本搞不懂所以为了挣钱让患者先检查一下看看吧什么的,结果花了很多钱以后面对治疗时还是没有办法。人的五脏对应的所有慢性病哪有一样能根治的阿!!!说到这里我就来气了,医院到底能干什么啊???不过说到办法还是有的,但是得天天坚持才可以。具体的可以找我:我可以给你介绍明师,记住:是明师不是名师阿,名师只要去大医院的话到处都有的,就像市场里卖的苹果一样有的是,可是明师却难求阿!!!我告诉你。QQ:4756586 因为不便公开
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千问 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层
想的太多了,,该是什么就是什么,有句话叫该死的球朝天, 是什么就是什么....想那么多有什么用?我有个同学和你一样.......每天就是想这想那,想那些没用的东西,,,想好几个小时....想的才20来岁,,,头发都快掉完啦...快乐人生......别想那么多了,,放松心态.....一切都会好起来的,,,牛奶面包都会有的.
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千问 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层
不舒服擦保心安油,按穴位:内关.不要过于忧虑病情.
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千问 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层
永远忘了那七个字,你就完全健康了!心脏神经官能症是一种非器质性疾病,主要是由于精神紧张引起心悸,胸愍等不适,因此,良好的心理素质的培养是关键因素,希望你在这些方面多下功夫。
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千问 | 2006-12-17 20:13:02 | 显示全部楼层
现在唯一的办法就是去专门的看心脏的医院去就诊,不能拖,越快越好。还有,尽量不要想很多让你不开心的事,多听听节奏快的音乐,多看看书,不要多上网,电脑有辐射。尽量让自己心情好一点。
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