宫颈活检cin1-2,hpv阴性有转癌危险吗

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查看11 | 回复2 | 2009-7-16 10:55:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
宫颈活检cin1-2,hpv阴性有转癌危险吗
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来自山东
2009-07-16 10:55:27
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健康咨询描述:
患者性别:
前带t型环,带时检查没啥炎症,但我一直有严重金属过敏,也和大夫说过.带上后就浑身严重瘙痒过敏,分泌物很脏,小腹隐疼,检查说带环正常反应,但自从上月白带血丝,检查时出血,做了阴道镜活检,结果是亚急性宫颈炎,cin1-2级,活检时取出环,过敏立刻消失,分泌物很干净,小腹也不疼了.我每年都要做体检宫颈刮片,只有轻微严重,带环前也刚查过,发展这么迅速是环尾丝刺激有关系吗,另hpv(高危型)-DNA,及hpv(6.11|)-DNA都是阴性,报请专家指点我该怎么治疗
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千问 | 2009-7-16 10:55:27 | 显示全部楼层
你现在不必治疗,定期到医院检查就可以了.
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千问 | 2009-7-16 10:55:27 | 显示全部楼层
你好.你上环后,发生“严重过敏反应,分泌物多,小腹隐疼,白带有血丝,检查时出血,活检时取出环,过敏立刻消失,分泌物很干净,小腹也不疼了”----每个人的过敏原是不同的,甚至有人可以对200多种物质过敏.你的环一取出,症状就好转或消失,说明环确实是你的过敏原.
“我每年都要做体检宫颈刮片,只有轻微严重,带环前也刚查过,发展这么迅速是环尾丝刺激有关系”----环的尾丝从宫腔顺宫颈管垂于宫颈口,在一定程度上破坏了宫颈粘液栓的保护,可使宫腔与阴道相通,而阴道是有细菌或病毒的环境,可感染宫颈,尾丝同时也可以对宫颈产生摩擦和细小创面,加重糜烂.
ASCCP推荐,对于经活组织检查确诊的CIN 1,可以选择临床随访或治疗.由于大多数CIN 1病变不经治疗可以自然消退,极少数癌变者通常出现在失访病例中,因此许多专家主张,如果阴道镜检查结果满意,对于 CIN 1病例可以临床随访.

前瞻性研究表明,经组织学确诊的CIN 1患者,在随访过程中发生组织学确诊的CIN 2和3的危险性是9%~16%.所以,采用重复细胞学涂片随访组织学确诊的CIN 1病例是较为安全的方法.在第6和12个月时重复细胞学涂片可累计发现85%的CIN 3患者.高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测则是另一种可以采取的随访方法.采用这一方法随访2年,可以发现95%的CIN 3病例.在12个月时行高危型HPV DNA检测可替代两次重复细胞学涂片检查.

ASCCP指南建议,对于阴道镜检查结果满意,选择临床随访的CIN 1患者,最好采用第6和12个月重复细胞学涂片,或第12个月采用高危型HPV DNA检测方法随访.如果两次重复细胞学涂片结果阴性,或1次HPV DNA阴性,转为每年筛查.也可采用在12个月时重复细胞学涂片与阴道镜检查相结合的方法随访.
对于经活组织检查确诊的CIN 1,可选择的治疗方法包括宫颈病变的表面破坏(冷冻,电凝和激光技术或切除),但在治疗前应行宫颈管诊刮.对于采用表面破坏方法治疗后复发的CIN 1,最好选择宫颈病变切除{如电切(LEEP),锥切等}.
当然,以上提到的专业术语较多,可能不太好理解.也不要太紧张,跟你的主治医师多沟通,全面了解病情再决定治疗方法.祝你健康
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