请问下这个是不是畸胎瘤,是什么

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查看11 | 回复4 | 2009-7-22 13:35:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
请问下这个是不是畸胎瘤,是什么
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来自辽宁
2009-07-22 13:35:33
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健康咨询描述:
请问下这个是不是畸胎瘤,是什么类型?是癌症吗?如果做手术什么时间做最好?医院说下次月经后再做次彩超看下,请问还有这个必要吗?
做彩超检查如下
子宫后位,大小尚可.子宫内膜厚约1.0CM,宫壁回声尚均匀.子宫左后方见大小约5.5X3.3X6.3CM混合性包块,边界尚清,其内可见分隔,包块内可见细腻低弱回声及团块状强回声. 右附件区未见异常.


第一次补充提问
患者年龄25岁,女,主要症状为经期前后小腹剧痛,左侧严重.平时小腹左侧总痛.白带异常,近期为黑色薄膜状.有腥臭味道.外阴瘙痒.

发表于2009-7-22 13:39:17
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千问 | 2009-7-22 13:35:33 | 显示全部楼层
你好,根据你的超声描述,考虑畸胎瘤可能性大,但是不能排除内膜异位引起的巧克力囊肿及其他附件区的肿瘤.建议你最好早诊治.
因为畸胎瘤的预后与初诊年龄,肿瘤部位,恶变发生率,治疗结果等因素密切相关.初诊年龄越小,恶性发生率越低,其中隐型畸胎瘤恶性率最高.
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千问 | 2009-7-22 13:35:33 | 显示全部楼层
您好,有畸胎瘤的可能.有必要做详细检查,以确诊,避免治疗失误.
畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及.肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨,牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤,并多为成熟型畸胎瘤;胃肠道钡餐,钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏,输尿管,膀胱等脏器的受压推移情况.对生长迅速,浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT,核磁共振检查,以明确肿瘤浸润范围及与重要血管,脊髓神经的相邻关系.
考虑恶性畸胎瘤可能者,还应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对诊断和预后判断有指导作用.恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP异常,并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高
畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染,破裂,出血及并发症的发生.畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤,卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除,骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除,以免残留多能细胞而导致肿瘤复发.
恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗,手术切除后常规化学治疗1.5~2年,
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千问 | 2009-7-22 13:35:33 | 显示全部楼层
畸胎瘤的预后与初诊年龄,肿瘤部位,恶变发生率,治疗结果等因素密切相关.初诊年龄越小,恶性发生率越低,其中隐型畸胎瘤恶性率最高,达71.4%;混合型为46.7%,显型仅为9.4%.完整切除肿瘤,减少术后复发和恶变是畸胎瘤的另一主要预后因素,即使是恶性畸胎瘤,完成手术切除仍是长期生存的基本保证.目前恶性畸胎瘤完整切除后综合治疗的三年生存率可达50%,五年生存率35%,而术中残留或复发者的生存率仅3%.其中睾丸,卵巢等容易完整切除部位的恶性畸胎瘤生存率明显高于腹膜后和骶尾部恶性畸胎瘤,其中尤以隐型骶尾部恶性畸胎瘤的预后最差,生存率仅8%.
以上是对“请问下这个是不是畸胎瘤,是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-7-22 13:35:33 | 显示全部楼层
这种情况考虑有畸胎瘤的可能,建议早期手术治疗.
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