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您好；膝部骨关节炎是一种退行性的关节疾病,是由于衰老及肥胖,损伤等其它因素引起的关节软骨生化代谢的异常及蛋白多糖的丢失,从而导致关节软骨局部软化,磨损及结构性破坏,可伴有继发性的骨质增生,最终导致关节疼痛甚至功能丧失.临床可产生膝关节疼痛,活动受限和关节畸形等症状.疼痛多在活动时发生,故中老年人在上下楼,负重行走以及长途步行时会产生疼痛感,休息后可逐渐缓解,目前治疗方法集中在3大方面,第一种为非药物性治疗,对膝部的轻,中度骨关节炎有效,包括：①减轻体重,加强股四头肌功能锻炼；②改变生活方式；③采用辅助器具；④使用支具；⑤理疗.第二种为药物治疗,对轻中度有效,包括：①抗炎药物如新一代的抗炎药物—COX-2特异性抑制剂；②口服软骨保护剂如葡萄糖胺和硫酸软骨素；③补充粘性注射剂如关节内注射透明质酸盐；④关节内注射类固醇.第三种为外科治疗,包括：①膝关节镜清理术,适用于轻,中度骨关节炎,对于半月板损伤型和游离体型骨关节炎效果较好；②软骨修复,目前技术尚不完全成熟；③截骨术,适于轻,中度骨关节炎有膝内外翻者；④膝关节置换术,适合于重度膝部骨关节炎,包括单髁及全膝关节置换术. |
