根据医疗原则,一切肿瘤均应切除,或采取其它根除的办法,但这对子宫肌瘤并不完全适用.有的病人虽有肌瘤,但瘤体不大,而且没有增大或只有轻微的症状,可以不做手术,只需定期复查,了解肌瘤的变化即可.因为一般来说,绝经后,肌瘤会停止生长.通常3-6月复查一次,但最好由同一个医生检查,以利于对比.有条件时,可进行肿瘤的超声波扫描以核对大小.观察期间,服用睾丸酮类药物,可以减少月经量.
子宫肌瘤在什么情况下需要手术呢?一般符合以下条件之一即应切除.第一,瘤体大,生长快,凡肌瘤增大使得整个子宫达到12周妊娠大小,或虽尚未达到12周妊娠大小,但在观察过程中明显增大,即应考虑手术切除.第二,出血.由于月经量多或不规则出血引起严重贫血(血色素在80g/L以下),即使子宫无明显增大,亦应切除,以免影响健康.第三,压迫症状.如因肌瘤压迫引起排尿,排便困难,需要及早手术.第四,凡经诊断为粘膜下肌瘤的,往往伴有出血,感染等并发症,应手术切除. |