一般为生理性新生儿黄疸,在2周内会逐步消失.至于是不是新生儿母亲带有乙肝病毒,应到医院检查乙肝表面抗原才能弄清楚.新生儿病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关：①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒,乙肝病毒,巨细胞病毒等；②新生儿溶血病；③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿；④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸；⑤其他因素如遗传性疾病,药物性黄疸等.在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多.怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了.另外一点就是要给新生儿充足的水分,判断新生儿液体射入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄.我们应当保证新生儿的液体射入,这样就能减少其黄疸的程度.随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,新生儿黄疸会逐渐消退.如果是黄疸持续不退而且有加重的迹象,同时宝宝出现精神不好,哭闹增多,体重下降等情况时,便不可再掉以轻心.当新生儿出现以下情况之一时,应考虑为病理性黄疸,积极治疗：1,24小时内出现黄疸；2,黄疸程度深,进展快,即在一天内就加深很多；3,黄疸持续时间长或消退后又重新出现并进行性加重：足月儿超过2周,早产儿超过4周.“从皮肤上看,孩子的皮肤呈柠檬黄或胡萝卜黄,都应该是病理性黄疸.仅脸部,躯干发黄为轻度,黄过膝盖到脚是中度,手心,脚心都是黄色就属于重度了.”农绍汉表示,引起病理性黄疸的原因是多方面的,常见的有母婴血型不合导致溶血,母亲患肝炎,地中海贫血,肠道病,孩子有宫内感染等,有的则因为喂养母乳而出现.
尽管多数的黄疸比较好治疗,但如果黄疸浓度过高,甚至发生“核黄疸”,除可造成神经系统损害,引起运动障碍,脑瘫及听力问题外,严重的可导致死亡.农绍汉说,家长要密切观察孩子的黄疸变化,但最保险的还是在医院监测,一般情况下,经皮测胆红素如高于12.9毫克/分升,则应住院诊治.
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