你好
首先想问一下,患者自发病至今有多久了?当时情况怎样?有无昏迷等症状?少量出血是在什么位置?大概多少,CT有几个层面可见血肿?目前患者平时的神志怎样,能生活自理么?能认人么?
鉴于患者目前的情况,个人考虑,是脑外伤后遗症,应该是局部脑组织受损,导致的,可能是颞叶受损,影响到睡眠觉醒周期.
在治疗上,个人认为,首先是要改善患者的睡眠症状,可在睡前半小时服用一些镇静药物帮助睡眠,如阿普唑仑,氯硝安定等药物.另外,改善患者的整体症状,可加用一些调节药物,如山莨菪碱,普萘洛尔等,平时口服一些改善脑部循环药物,如一日三次口服20mg尼莫地平.另外,加用一些抗抑郁焦虑药物,如再普乐,左洛复等药物,改善精神症状.
目前,个人认为,仍需继续挂瓶治疗,可加用一些营养神经药物,如脑蛋白水解物,小牛血清去蛋白注射液,单唾液酸四己糖神经节苷酯等,改善神经受损情况. |