手癣（tinea manus）指皮肤癣菌侵犯指间,手掌,掌侧平滑皮肤引起的感染,主要由红色毛癣菌,须癣毛癣菌,石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等感染引起,其中红色毛癣菌占50％以上.本病主要通过接触传染,用手搔抓患癣部位或与患者共用鞋袜,手套,浴巾,脚盆等是主要传播途径.
预防和治疗：应注意及时,彻底地治疗浅部真菌病,消灭传染源；穿透气性好的鞋袜,保持足部干燥；日常生活中还应避免酸碱物质对手部皮肤的损伤；不共用鞋袜,浴盆,脚盆等生活用品；伴甲真菌病者应同时治疗甲癣,以免互相感染.
本病以外用药物治疗为主,治疗成功的关键在于坚持用药,疗程一般需要1～2个月；角化过度型手足癣或外用药疗效不佳者可考虑内用药物治疗.
1.外用药物治疗应根据不同临床类型选择不同的处理方法,如水疱鳞屑型应选择刺激性小的霜剂和水剂（如联苯苄唑霜或溶液等）；浸渍糜烂型者给予醋酸铅溶液,硼酸溶液等湿敷,待渗出不多时再给予粉剂（如枯矾粉,咪康唑粉等）,皮损干燥后再外用霜剂,水剂等,不宜用刺激性大,剥脱性强的药物；角化过度型无皲裂时可用剥脱作用较强的制剂（如复方苯甲酸软膏或酊剂等）,有皲裂时应选用较温和的制剂（如特比萘芬软膏等）,必要时可采用封包疗法.
2.内用药物治疗可口服伊曲康唑（100mg／d,顿服,疗程15天）或特比萘芬（250mg／d,疗程4周）.
孕妇可以只用外用药物,一般很少进入血液循环,不影响胎儿,口服药物不用. |
