三个月幼儿右上肢、左下肢瘫痪询问病因

显示全部楼层 · 2009-8-29 20:30:05

三个月幼儿右上肢、左下肢瘫痪询问病因
男 | 0个月
来自河北
2009-08-29 20:30:05
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健康咨询描述：
主要症状:右上肢,左下肢瘫痪
发病时间:09年8月24日
化验检查结果:

千问 · 2009-8-29 20:30:05

属于脑性瘫痪.
脑性瘫痪的病因复杂包括遗传性和获得性后者又分为出生前围生期及出生后病因等许多患儿找不到明确的病因据Ellenberg统计分娩过程损伤致病占60%～65% 产前原因占30%～40% 产后原因约占12% 1.出生前病因包括胚胎期脑发育畸形先天性脑积水母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染) 严重营养缺乏外伤中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等遗传因素在发病中的作用不明显 2.围生期病因病例分析表明早产是脑性瘫痪的确定病因美国每年约出生5万个体重不足1500g的早产儿在85%的存活者中 5%～15%患大脑性瘫痪 25%～30%出现学龄期精神障碍(Volpe 1989) 分娩时间过长脐带绕颈胎盘早剥前置胎盘羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧难产或过期婴儿产程过长产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症如血清未结合胆红素>340μmol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪 3.出生后病因包括各种感染外伤中毒颅内出血及重症窒息等 Russman统计脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫甲状腺功能亢进及毒血症等妊娠末期3个月内出血事件产期宫缩无力胎盘早剥前置胎盘及臀位产等婴儿早产出生体重低产时缺氧窒息及出生时Apgar评分10min内<3分等国内脑性瘫痪多发生于早产出生体重低产时缺氧窒息及产后黄疸的婴儿