通过你说的患者主要有腹水,脾大和出血的症状,估计应该是肝硬化失代偿期了,而这些症状主要是因为门静脉高压造成的.脾因为长期淤血而大,部分可达脐下,晚期脾大伴有白细胞,血小板和红细胞计数减少,叫做脾功能亢进,而白蛋白低下与它是没有直接关系的.白蛋白的低下主要是与肝功能严重受损,自身机体不能有效的合成.
对于这种疾病除了在机体允许的情况下行肝移植术外,在其失代偿期主要以对症治疗为主.比如,蛋白过低会加重腹水和全身症状,就需要及时补充白蛋白,而以静脉制剂较好,不过,在一段时间后,当输注的白蛋白消耗完了,上述症状是又会出现的.肚胀主要是因为腹水,需要限钠限水,每日钠盐500-800mg,甚至无盐,水在每天500-1000ml左右,可以使用利尿剂,放腹水加输白蛋白,腹水浓缩回输,颈静脉肝内门体分流术等方法改善症状.平时饮食以软食,易消化为主,避免损伤胃肠道诱发出血. |
