肾盂就是肾和输尿管连接的地方在肾脏里面的一个部位,它属于肾脏.肾盂扩张分离是由于肾结石,输尿管畸形,导致尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的.当胎儿憋尿时,也可以发生肾盂分离.一般胎儿的肾盂的宽度不超过9mm,也就是说在9mm一下的都是正常的.当然有的说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的.如果在10mm到15mm的话就为轻度的肾盂积水了.如果在15mm以上就为中重度肾盂积水了.但需了解胎儿膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎儿排尿后复查.随孕周增加肾盂分离是否逐渐增加.了解胎儿肾积水是否进行性发展,肾脏发育的大小,肾皮质是否有变薄.如有肾皮质变薄,可能对胎儿有一定影响.反之可能影响不大.当然胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题,但是生下来就应该检查.首先做B超,必要时可静脉肾盂造影,明确肾脏功能和梗阻的部位.手术有一定的难度,但对孩子的生命没有影响.如果继续增大就要定期复查.肾盂分离90%是发生在男婴身上的,有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题,所以可以隔天多做几次B超看看.有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅,积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决.考虑治疗,可以参照的治疗：（1）宫内治疗：经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水（2）生后手术治疗：肾盂成形术.症状就是羊水偏少.
所以28周胎儿左肾盂宽是6毫米右肾盂宽是4毫米基本正常,建议四周复查一次吧. |
