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你好,不知你得的是不是桥本氏甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎的病理特点是甲状腺组织中大量淋巴细胞及浆细胞浸润及纤维化,为自身免疫病的一种,一旦患病不能治愈,出现甲减后须终生服药.对甲减的治疗西医疗效已经相当确切,且治疗方案十分简单,就是缺什么补什么,补上甲状腺激素就可以了. 多数甲减患者在妊娠期需增加左甲状腺素剂量,此可通过测定TSH水平确定.孕期至少需每3个月检测一次,以确保TSH浓度正常,并据TSH调整左甲状腺素剂量,分娩后左甲状腺素剂量应立即回复妊娠前水平. 目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L.至于FT4最好在正常范围的上1/3,但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的,目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围,所以在评价孕妇的甲状腺功能时,要以TSH为主,FT4为辅,综合评价. 胎儿10周前脑发育依赖母体的T4在细胞内转为T3.所以母亲甲减对胎儿的影响主要是这一阶段.随着胎儿增大,母亲的甲状腺激素需求量增加,因此应增加甲状腺激素量. 综上,只要你掌握了上述知识,孕前即保持较好的激素水平,TSH保持正常,怀孕后严密监测甲功,及时加大甲状腺激素剂量,维持TSH正常,FT4正常高限,你就会拥有一个健康的宝宝,不必过于担心! |
