总胆红素正常参考值是2~20μmmol/L,间接胆红素参考值是2.0-16.5μmmol/L,直接胆红素参考值0-8 μmol/L
直接胆红素增高,属阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸,原发性胆汁型肝硬化,胆道梗阻等.间接胆红素升高主要见于两种情况: 溶血性黄疸和肝细胞性黄疸.
你的情况属于总胆红素偏高,间接胆红素偏高,直接胆红素正常.
主要考虑两种情况:溶血性黄疸和肝细胞性黄疸
1.在溶血性黄疸的机理是体内红细胞大量破坏,产生大量的间接胆红素,超过了肝脏代偿能力后,肝细胞不能将其全部转变为直接胆红素,因此血中间接胆红素含量升高.间接胆红素可透过细胞膜,对细胞有毒害作用,不能通过肾脏排出体外.此类疾病有溶血性贫血,血型不合的输血反应及疟疾等.
2.肝细胞性的黄疸,是由于肝细胞由于各种原因被破坏而不能将间接胆红素完全转化为直接胆红素,导致间接胆红素升高,但是这种情况下由于肝细胞破坏导致直接胆红素入血,所以直接胆红素的增高更为明显.
我建议如果有必要的话你可以重新查一次肝功,看一下间接胆红素的这种稍微的升高是由于试验的不可避免的误差所引起的,还是你的间接胆红素确实就是因为某种原因升高了,再考虑药物治疗. |