你好,你有可能是坐骨神经痛.坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域,以臂部,大腿后侧,小腿后外侧,足背外侧为主的放射性疼痛.是多种疾病引起的一种症状,分为根性,干性坐骨神经痛.
诊断坐骨神经痛主要根据病史,体征及辅助检查.
一,病史及症状
单侧,中年男性多见,疼痛多由臂部向下放射至足部,咳嗽,喷嚏等动作常使疼痛加剧.为了减轻疼痛,病人脊柱常侧弯,卧床时膝部微屈.
根性坐骨神经痛多由椎间盘脱出,椎管内占位,腰骶神经根炎,脊椎关节炎等引起.干性坐骨神经痛多由坐骨神经炎,髋关节病等引起,病史询问和查体时应注意鉴别.
二,体检发现
1,压痛点沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁,髂点,臀点,点,腓点,踝点等.
2,坐骨神经牵扯征阳性,如Kernig征,Laseque征,Bonnet征等阳性.⒊坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动,感觉,反射和植物神经功能障碍.致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等.
三,辅助检查
血沉可增快,抗"Ｏ",类风湿因子可有异常.脊柱Ｘ线平片,腰椎CT,MRI等可有相应的改变.如为椎管内占位病变,腰穿CSF检查蛋白多升高.必要时椎管造影明确诊断.
发生本病应上医院就诊以明确病因,积极治疗使神经受到压迫或刺激的原发疾病（如腰椎间盘突出）. 对症治疗可选用解热镇痛药,如布洛芬,双氯酚酸等.
辅助治疗
疼痛发作时,可用冰敷患处30-60分钟,每天数次,连续二至三天,然后以同样的间隔用热水袋敷患处,也可服用消炎痛等非处方止痛药.
每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部,温度不可太高,以舒适为宜.
硬板床休息,可坚持做床上体操.
要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动.
运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉,受风.
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