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性交出血是某些妇科疾病的共同表现.
子宫颈癌性交出血常常是早间宫颈癌的危险信号,出血量不多,色鲜红.不过,若是早期宫颈癌则可能出血量增多,甚至有血块流出.这是由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆,加之病变部位血液供应良好,故当宫颈受到直接碰撞时就会破质引起出血.
子宫颈息肉宫颈息肉多为舌状,约葵花子大小,常突出于宫颈口外,数目单个或多个,质柔软,为亮红色.息肉顶端组织疏松,血管丰富.有些息肉发生水肿,坏疽和感染时,外观与早期宫颈癌相似,容易引起性交出血.宫颈息肉一般属于良性病变,少有恶变.所以,宫颈息肉的诊断和治疗不容忽视.
子宫颈糜烂宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式,宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄,故有的宫颈糜烂也可发生性交出血,特别是中度和重度宫颈糜烂的患者.现代医学研究证明,宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切,因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施,以防患宫颈癌.
阴道炎常见的有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎.由于滴虫或霉菌等病原体对阴道壁和宫颈组织的侵袭,以致其表现为高度水肿.滴虫性阴道炎的阴道壁可见有散在性出血点或草莓状突起；而霉菌性阴道炎的阴道壁则为糜烂面或浅表溃疡.此外,绝经后的老年妇女易发生细菌感染而致老年阴道炎,其阴道壁及宫颈表面发生水肿和散在性小出血点,或者溃疡形成.这种性交出血多伴有性交疼痛.
阴道壁擦伤老年妇女在绝经后,可出现阴道萎缩变落,皱纹消失而缺少弹性,阴道干涩等.如性交时不用润滑剂则可导致性交出血及性交疼痛.
子宫粘膜下肌瘤本来生长在子宫腔的粘膜下肌瘤,由于子宫收缩将其排挤下降,瘤蒂逐渐被拉长,最终从宫颈口脱出到阴道内.细长的病带供给肌瘤的血液较差,使肌瘤容易发生感染.当性交时肌瘤受冲击,加重损伤而发生出血.
其他出血原因如遇到月经异常,认为月经已经干净,结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩,宫腔内残留的血液便从明道排出.另外,有少数妇女恰值排卵期出血等.这类出血,如做妇科检查,其阴道和宫颈无异常发现,则应考虑以上可能.
总之,凡有性交出血,几乎都可以认为患有妇科疾患.因此,奉劝有此症状的妇女,坦诚地与医生合作,共同把病魔消灭在萌芽状态中.
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