总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式.
总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,肝脏是合成和贮存的主要器官.胆固醇是合成肾上腺皮质激素,性激素,胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标.国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L.成人胆固醇2.86～5.98毫摩／升（110～230毫克／分升）
儿童胆固醇3.12～5.20 mmol／L（120～200mg／dl）.增多：见于高脂血症,动脉粥样硬化,糖尿病,肾病综合征,甲状腺功能减退,胆总管阻塞,高血压（部分）,以及摄入维生素A,维生素D,口服避孕药等药物.
减少：见于低脂蛋白血症,贫血,败血症,甲状腺功能亢进,肝病,严重感染,营养不良,肺结核和晚期癌症,以及摄入对氨基水杨酸,卡那霉素,肝素,维生素C等药物.少吃或不吃动物内脏,蛋黄等胆固醇含量极高的食物,控制饮食中的胆固醇摄入（每天少于300毫克）.血液中的胆固醇主要（70%）是肝脏合成的,只有少部分（30%）来源于食物,所以仅仅依靠减少胆固醇摄入并不能从根本上治疗高胆固醇,但是控制食物中胆固醇摄入量对降低胆固醇仍然是有帮助的.根据美国心脏病协会推荐的标准,每天摄入的胆固醇宜少于300毫克或更低,而1个鸡蛋黄中的胆固醇为250~290毫克；2两煮卤好的猪肝胆固醇含量更高达469毫克.
少吃肥肉和荤油,减少饱和脂肪的摄入.饱和脂肪广泛存在于肉,蛋,奶类食物中,尤其以肥肉,荤油和内脏的饱和脂肪含量为最多.饱和脂肪具有促进血液低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）生高的作用,其效力甚至超过了胆固醇本身.
多吃蔬菜水果和菌藻类食物,如魔芋,木耳,海带,裙带菜,洋葱,南瓜,地瓜等,这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇的排泄.人体排泄胆固醇的主要途径是通过胆汁,肝脏利用胆固醇合成胆酸,胆酸随胆汁排入胃肠道参与脂肪的消化,之后,一部分胆酸代谢产物被重新吸收回血液“废物利用”,另一部分胆酸代谢产物则随粪便排出体外.膳食纤维的作用就是吸附更多的胆酸代谢产物,使之排出而不是重新回收利用.这样,肝脏“只好”利用更多的胆固醇合成胆酸以补充胆酸的丢失.大量研究证实,增加膳食纤维的摄入具有降低胆固醇的明确作用. |
