指导意见：
您好，风湿性心脏病简称风心病,是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,主要累及40岁以下人群.风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应.它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位.病理过程有：炎症渗出期,增殖期和瘢痕形成期等3期.由于心脏瓣膜的病变,心脏在输送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,血流阻力加大,心脏需更费力地舒张和收缩,心脏工作强度的加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度由于左房压增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血可引起呼吸困难,咳嗽,咯血等风湿热累计心脏者应绝对卧床休息,选用杀链球菌,敏感性高的抗生素,如青霉素.当ASO正常时,可改用长效青霉素;水杨酸制剂：如阿司匹林等.风湿性心脏病的治疗方案因累及的瓣膜,瓣膜病变的程度不同.如症状较轻,一般情况较好的二尖瓣患者可选用内科保守治疗,而情况较重,心功能较差,形成肺动脉高压的患者,可选用二尖瓣球囊扩张术.不存在风湿性心脏病可完全治愈这一说法. |
