腰椎（lumbar vertebrae）：椎体较大;棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位.
人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成.椎板内缘成弓形,椎弓与椎体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成 椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘.它是由纤维环和髓核两部分组成.髓核位于椎间盘的中央,它是一种富有含水分 ,呈胶冻状的弹性蛋白.在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央.
当椎体承受纵向负载时,髓核用纤维环借其良好的弹性向外周膨胀,以缓冲压力,有减震作用,在行走,弹跳,跑步时防止震荡颅脑.还可以使脊柱有最大的活动度,使人能进行腰部的各方向活动.椎间盘的这种结构,允许椎体间借助髓核的弹性和移动以及纤维环的张力做运动,但是纤维环一旦破损,其间包裹的髓核就会穿过破损的纤维环向外突出,即发生了椎间盘突出（脱出）,压迫脊髓或神经根,引起相应的症状和体征.
根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置,程度,方向,退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查,有多种分型方法,至今无统一标准.报道的分型有多种,多与研究者的研究目的有关,有的将腰椎间盘突出症分为完整型,骨膜下破裂型和椎管内破裂型,有的分为幼弱型,移行型和成熟型,有的分为可逆型和不可逆型,还有的分为凸起型,突出型和孤立型.掌握腰椎间盘突出症的分型,对于选择治疗方法至关重要,特别在非手术治疗中,正确应用分型,能提高治疗效果,防止发生意外损伤 |
