求教我得了血液中钾含量偏低怎么办

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查看11 | 回复3 | 2009-9-22 22:54:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
求教我得了血液中钾含量偏低怎么办
男 | 32岁
来自安徽
2009-09-22 22:54:59
3人回复

健康咨询描述:
主要症状:全身无力
发病时间:10年前
化验检查结果:血钾含量偏低

曾经的治疗情况和效果:
发病率高昂一旦发病就静脉滴注或者外加口服氯化钾
但是仅仅都是当时管几天 均不能够彻底解决
注;[发病规律性;阴雨天约占百分之八十]
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千问 | 2009-9-22 22:54:59 | 显示全部楼层
你好,建议你首先检查是否是有甲亢.注意补充钾,静脉滴注氯化钾或口服补达秀.不要吃甜食,防止饥饿. 另外注意是否是有腹泻饥饿呕吐这些原因也可能导致低钾血症的.只有找到原因针对性原因治疗才不会复发.另外,含钾多的水果有山楂,桃,香蕉.含钾多的蔬菜主要是菌类的食物为先,如海带,木耳,蘑菇,紫菜等. 豆类含钾也较多.
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千问 | 2009-9-22 22:54:59 | 显示全部楼层
你好!
当人体血浆中钾离子浓度低於3.5 mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少,流失过多,如腹泻,呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液.当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管,中枢神经,消化,泌尿及肌肉系统.
治疗方法有:
(1),一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol).氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol).
(2),静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用.常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注.补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多.
(3),补钾注意点:a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引起血钾过高.b.伴有酸中毒,血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴.C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成.d.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停.e.K+进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内,外平衡,而在细胞功能不全如缺氧,酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给.f.缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦.g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾.
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千问 | 2009-9-22 22:54:59 | 显示全部楼层
1.防治原发疾病,去除引起缺钾的原因如停用某些利尿药等.2.补钾如果低钾血症较重(血清钾低于2.5~3.0mmol/L)或者还有显著的临床表现如心律失常,肌肉瘫痪等,则应及时补钾.补钾最好口服,每天以40~120mmol为宜.只有当情况危急,缺钾即将引起威胁生命的并发症时,或者因恶心,呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾.而且,只有当每日尿量在500ml以上才容许静脉内补钾.输入液的钾浓度不得超过40mmol/L,每小时滴入的量一般不应超过10mmol.静脉内补钾时要定时测定血钾浓度,作心电图描记以进行监护.细胞内缺钾恢复较慢,有时需补钾4~6日后细胞内外的钾才能达到平衡,有的严重的慢性缺钾患者需补钾10~15日以上.如低钾血症伴有代谢性碱中毒或酸碱状态无明显变化,宜用KCL.KCL对各种原因引起的低钾血症实际上也都适用,因为低钾血症本身就可以引起缺氯.如低钾血症伴有酸中毒,则可用KHCO3或柠檬酸钾,以同时纠正低钾血症和酸中毒.3.纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠,镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理.如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的.
以上是对“求教我得了血液中钾含量偏低怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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