我B超单上胎盘为于子宫前壁胎

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查看11 | 回复2 | 2009-9-24 17:10:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
我B超单上胎盘为于子宫前壁胎
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来自北京
2009-09-24 17:10:31
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健康咨询描述:
我B 超单上胎盘为于子宫前壁胎盘厚度3.0CM胎盘下缘句宫劲口3.6CM即是前置胎盘吗
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千问 | 2009-9-24 17:10:31 | 显示全部楼层
不是.盘的正常附着处在子宫体部的后壁,前壁或侧壁.如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘.前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症.多见于经产妇,尤其是多产妇.诊断:
一,病史妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早,量多,则完全性前置胎盘的可能性大.
二,体征根据失血量而不同,多次出血,呈贫血貌,急性大量出血,可发生休克.除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同.失血过多可出现胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内.有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音,但当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到.
三,实验室及影像学检查可帮助明确诊断.
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千问 | 2009-9-24 17:10:31 | 显示全部楼层
正常胎盘附着于子宫体部的后壁,前壁或侧壁.若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘,B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数,妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积.因此,胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多,至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4;同时子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原似在子宫下段的胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘.因此若妊娠中期B型超声检查发现胎盘位置低置者,不要过早作前置胎盘的诊断,应定期随访若无阴道流血症状,妊娠34周前一般不作前置胎盘的诊断. 若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘
妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早,量多,则完全性前置胎盘的可能性大.结合病史通过阴道检查,B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊
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