预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动.有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征,常合并室上性阵发性心动过速发作.预激是一种较少见的心律失常,诊断主要靠心电图.
现已公认,预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道（简称旁路）存在.患者大多无器质性心脏病.也见于某此先天性和后天性心脏病,如三尖瓣下移,梗阻型心肌病等.
一,药物治疗
１,预激综合征发作房室折返性心动过速首先三磷酸腺苷或维拉帕米,无效时改用普萘洛尔.需要强调的是ＡＴＰ需在心电监护下使用,病窦综合征,老年尤其合并冠心病者禁用,本药系生物制剂,有过敏史者禁用.
２,预激综合征半心房颤动禁用洋地黄制剂,因其能缩短旁道不应期,可使大量心房冲动经旁道下传心室,如恰逢心室易损期可引起室颤.可使用普鲁卡因胺,普罗帕酮,胺碘酮等,以延长旁道不应期,减慢旁道传导,可使心室率减慢或使心房扑动或颤动转为窦性心律.
二,电学治疗
１,同步直流电复率并发心房扑动或颤动时,如心室率快速且伴血流动力学障碍者（如晕厥或低血压）,应立即施行同步直流电复率.
２,射频消融术对于经常发生室上性心动过速或心房颤动的预激综合征,可行射频消融术,消融旁路,切断折返环,以达根治目的. |
