胆囊切除术后谷氨酰转肽酶高什么原因如何治

显示全部楼层 · 2009-9-26 12:58:51

胆囊切除术后谷氨酰转肽酶高什么原因如何治
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来自江西
2009-09-26 12:58:51
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健康咨询描述：
您好!我是胆结石患者,于9月5日在省级人民医院做了腹腔镜手术,术后第二天引发各项指标升高,如:胆红素谷丙转氨酶380多,并引起急性胰腺炎,后经在院用药后,急性胰腺炎恢复,但出院时谷丙转氨酶还是达到91,出院时医生开了十天的药把谷丙转氨酶压下来,回来后,经过十天用药,今天再到医院复查,谷病转氨酶降到了21,但r-谷氨酰转肽酶达到344,而正常值是0-49,不知道什么原因?如何治疗?会不会发展成什么或引起什么?

千问 · 2009-9-26 12:58:51

1.先不忙于治疗,不管是谷丙转氨酶还是r-谷氨酰转肽酶都是肝脏损害的指标,单纯地降低这些指标根本没有什么意义,找出病因,针对性治疗,才是正确的方法.举个例子,身上有个发炎的脓点,疼痛代表病情的轻重,如果单纯使用止痛片,只能是掩盖病情.
2.术后胆红素谷丙转氨酶升高,可疑有阻塞或者引流不畅的情况,需要重新彩超看看.r-谷氨酰转肽酶明显升高,而谷丙转氨酶轻度升高多见于酒精性肝炎,药物性肝炎.所以需要知道您是否有酗酒,或者术后使用的药物是否有肝脏损害,特别是很多中药,中成药对肝脏损害明显.
3.如果排除药物或者酒精,或者胆管阻塞等病因,那么需要检查乙肝2对半,HBVDNA甚至是丙肝等.
只有正确的诊断,才能有正确的治疗,

千问 · 2009-9-26 12:58:51

一般情况下，转氨酶升高，还是肝胆方面的疾病，你刚刚切除可能会引起这种现象，建议你后期定期检查了解情况。如果后期还有高的现象，还是要吃一点，降低转氨酶的药物。

千问 · 2009-9-26 12:58:51

γ-谷氨(酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏.正常值为3～50μ/L（γ-谷氨酰对硝基本胺法）.此酶在急性肝炎,慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高.但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上.酒精中毒者ν-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病.在急性肝炎时,ν-GT下降至正常较转氨酶为迟,如ν-GT持续升高,提示转为慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化时,ν-GT持续低值提示预后不良.你的情况考虑是手术导致的,见于你进一步检查一下,看看有什么问题,发现问题及时治疗.平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情.
以上是对“胆囊切除术后谷氨酰转肽酶高什么原因如何治”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-9-26 12:58:51

您有没有乙肝病史?最近查过乙肝两对半吗?如果能排除乙肝和其他肝炎,可以找一找胆管的毛病,做个MRCP,看有没有胆管狭窄,扩张,如果一切正常,就不是胆囊切除的问题,而是原先就有问题没发现,再做进一步检查.