婴儿脖子上有个针眼大的小洞,里面有粘液

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查看11 | 回复2 | 2009-9-29 20:38:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
婴儿脖子上有个针眼大的小洞,里面有粘液
女 | 3岁
来自山东
2009-09-29 20:38:46
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健康咨询描述:

主要症状:脖子上有个针眼大的小眼,里面有像鼻涕一样的粘液
发病时间:出生3天发现
化验检查结果:
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千问 | 2009-9-29 20:38:46 | 显示全部楼层
可能是甲状舌管囊肿,这是是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形.可发生于任何年龄,但20岁以前多见.临床表现:囊肿一般在颈前正中线,舌骨下方,多为圆形,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下移动.囊内分泌物积聚易继发感染,囊肿破溃或切开引流后形成接管,经久不愈.多见于少年儿童.属先天性发育异常.在胚胎发育过程,如甲状舌管退化不全,在盲孔与甲状腺峡部间,可形成甲状舌管囊肿.肿块位于颈部中线,甲状软骨与舌骨间,常随吞咽动作上下移动.感染后可形成瘘管,并有粘液性或粘脓性分泌物溢出.瘘管不易愈合,或经常反复感染.

治疗:1手术治疗:在美兰指示下切除囊肿,瘘管和舌骨中段.2有急性炎症时应先控制感染.若已形成脓肿,则应切开引流,待炎症消退后,再行手术切除.护理对形成瘘管者应加强换药.
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千问 | 2009-9-29 20:38:46 | 显示全部楼层
应该是腮瘘,属于先天畸形.简单一些讲就是胚胎在发育过程中腮裂没有完全退化,遗留下来,就可以形成腮瘘或腮裂囊肿.
腮瘘——表现很典型,一般出生即有,就是在颈部或面部的瘘管,颈部瘘管多数在胸锁乳突肌前缘下段(就是颈前部靠下一些),有粘液性分泌物,容易并发感染.治疗:手术彻底切除腮裂残留组织,遗留会有复发,一般在没有感染的情况下我们可以到2岁以后实施手术治疗.
甲状舌骨囊肿瘘——这个是需要跟上面的疾病来鉴别的,但是这个病一般多是囊肿,在颈部的正中线上(就是正中间),感染后容易发生破裂产生瘘管,也是有粘液分泌的,但是通过位置还是可以很好鉴别的.这个病也是要手术彻底切除治疗的.
建议:您对比一下看看到底是哪个,但是从您描述结合临床发病率上来讲,我考虑腮瘘的可能性大,所以您要给宝宝保持局部卫生,避免感染,2岁后考虑手术切除.保守治疗是没有效果的,所以必须要手术治疗,只是在感染后要保守抗感染治疗.
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