可能是亚甲性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎,病毒性甲状腺炎,巨细胞甲状腺炎等,使甲状腺炎中比较常见的一种.发病原因未明,但与病毒感染或病毒产生变态反应有关,病程1--2周或数月,复发率高,整个腺体均可累及,有明显的碘代谢受抑制现象.发病年龄一般在20--60岁,以中年发病率高,起病较急,早期可有发热恶寒,咽痛等上呼吸道症状,伴有倦怠乏力,食欲减退,自汗盗汗,甲状腺部位肿,疼痛向额下,耳后,颈部放射,吞咽,转头时疼痛加重,腺体压痛,坚硬,起病初期可出现轻度甲亢症状,如手抖,心慌,多汗,精神紧张等.少数病人可有头痛,耳鸣,听力减退,还可有恶心,呕吐.在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现,如发音低沉,怕冷浮肿等.
前期可能伴有感冒症状淋巴结肿大
治疗
一,肾上腺皮质激素,适用于持续发热 疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者.常用强的松,剂量为30mg/日,用药1～3天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺肿常迅速缩小.病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程约1～2个月.有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状.
二,消炎镇痛剂 如消炎痛,阿斯匹林均可酌情应用,疗程一般在二周以上.
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