胰腺炎及胰腺癌腹痛为持续性,逐渐加重,常有后背牵涉痛,平卧时可诱发上腹痛,当坐位或前倾时疼痛可减轻.
胆囊炎,胆石症突然发作上腹绞痛,绞痛后右上腹痛持续加重,可向右肩部放射,常伴恶心,呕吐,食欲不振,腹胀等,反复发作,可因饮食高脂食物,过度受凉诱发.部分患者有轻度黄疸.
肝炎及肝癌常为右季肋区疼痛,以胀痛为主,左叶肝癌可有剑突下疼痛.
胃癌腹痛无规律,开始为上腹不适,膨胀及沉重感.按胃炎治疗,症状可暂缓解.胃及十二指肠溃疡上腹痛有一定时间规律,具有定期发作的特点.胃溃疡多在餐后半小时至一小时出现腹痛,十二指肠溃疡多在空腹及夜间痛.急性阑尾炎起初有上腹痛,多于数小时后转移为右下腹痛.常与急性胃炎相混淆. 心肌梗塞有一部分病人感到上腹痛,恶心而误找消化科医生看病.但同时伴有胸闷,大汗等症状. 由此可见,引起上腹痛的疾病有许多种,各种疾病都有其独特的症状及特征,只有及时到医院经医生检查明确诊断才能进行治疗,以免耽误病情,酿成悲剧影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如：一吃东西就腹痛,可能是胃炎,胰脏炎；空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡. |
