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绝大多数类风湿病人是以关节肿胀开始发病的.关节多呈纺锤形或梭形肿胀,且关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛.检查时一定要注意有无自发痛与活动痛.自发痛即关节活动时在安静自然位置状态下也痛,有时甚至从睡眠中痛醒,这表明病变发展较快或急,且较严重；活动痛即当活动关节时才觉疼痛,这表明关节炎症比较轻或趋于缓解.关节疼痛的程度一般可分为自诉疼痛,轻度压痛和重度压痛.类风湿关节痛的特点是活动后减轻,休息后刚开始活动时又加重,如久坐后站立起步和行走困难；手指和肘屈曲过久以后刚伸直时痛重等等.但这些现象经活动片刻后即减轻,逐渐活动自如,走路的步伐也可加快.关节晨僵和肿痛严重时,病人部分或全部丧失自理生活的能力.关节痛在早晨,夜里和阴雨天气,寒冷,受冻尤其感冒和腹泻时加重.检查时可见关节肿痛,局部多半不红,本色；也有发红或微紫的. |
