您好
根据您描述的症状,有很大可能是有鼻中隔偏曲引起的,当然引起吸气性呼吸困难有很多原因,建议您到耳鼻喉科进行详细检查.鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型.事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,但是否引起鼻部症状,常取决于下列因素:①偏曲的程度和形式,如有的呈明显局部突起,该部正处于鼻瓣区;②鼻甲骨气化程度;③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等.
视偏曲程度和位置,可有下列症状: 1.鼻塞 这是鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞. 2.鼻衄 偏曲的突起处粘膜薄脆,受吸入的气流刺激,日久可发生刺激性炎症而致鼻出血.此类出血多为少量,偏曲的位置多在中隔的前部. 3.反射性头痛 如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一.鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后,头痛可减轻或消失. 4.临近结构受累症状 若中隔偏曲部分位于中鼻道,中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度,粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流.日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状. 晚近Low(1993)通过对40例鼻中隔偏曲引起鼻塞的患者进行鼓室压力测定,发现鼻塞侧中耳压力显著下降,中隔偏曲矫正后则中耳压力上升,在临床上患者常表现为单侧耳闷或听力下降. 5.血管运动性鼻炎症状加重 若将偏曲部分矫正,则鼻炎症状明显减轻.有人将此鼻炎称“结构性鼻炎”. 检查 前鼻镜检查一般皆可发现偏曲的类型和程度,但对中隔后部偏曲常须仔细检查无能发现. 中隔偏曲依其偏曲方向有偏向一侧的“C”型,也有偏向两侧的“S”型,依其形态有嵴突(半圆形突出)和矩状突(尖锐突起)两种.外伤造成的中隔软骨脱位,有时可突于鼻前庭. 中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触,可致中鼻道狭窄.鼻中隔偏曲明显者,两侧鼻腔大小相差明显.一侧鼻腔明显狭窄者,对侧鼻甲常有“代偿性肥大”.
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