水肿为什么？

显示全部楼层 · 2009-10-3 21:12:05

水肿为什么？
保密 | 0个月
来自北京
2009-10-03 21:12:05
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健康咨询描述：
请问,带状疱疹用更昔洛伟后眼水肿及腿水肿是怎么回事?

千问 · 2009-10-3 21:12:05

.病程一般为半个月左右.好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域.皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹,水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡.皮疹单侧分布呈带状为该病的特点.自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍.疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛.疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久.皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1－2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼.愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着.原则止痛,消炎.保护局部,防止感染

千问 · 2009-10-3 21:12:05

生理情况下,人体的组织间液处于不断的交换与更新之中,组织间液量却相对恒定的.组织间液量恒定的维持,有赖于血管内外液体交换平衡和体内外液体交换平衡.如果这两种平衡被破坏,就有可能导致组织间隙或体腔中过多体液积聚.
一,血管内外液体交换失平衡致组织间液增多
引起血管内外液体交换失平衡的因素有：
1 .毛细血管流体静压增高
毛细血管流体静压增高的主要原因是静脉压增高,引起静脉压增高的因素有：
①心功能不全：右心功能不全使上,下腔静脉回流受阻,体循环静脉压增高,是心性水肿的重要原因；左心功能不全使肺静脉回流受阻而压力增高是引起肺水肿的重要原因.
②血栓形成或栓塞,肿瘤压迫可使局部静脉压增高,形成局部水肿.
③血容量增加也可引起毛细血管流体静压增高.毛细血管流体静压增高将导致有效流体静压增高,平均实际滤过压增大,使组织间液生成增多.
2 .血浆胶体渗透压降低
血浆胶体渗透压降低是由于血浆蛋白减少所致.其中白蛋白是决定血浆胶渗透压高低的最重要的因素.引起白蛋白减少的原因：
①合成减少见于营养不良致合成原料缺乏或严重肝功能障碍致合成白蛋白的能力低下.
②丢失过多见于肾病综合征,由于肾小球基底膜严重破坏,使大量白蛋白从尿中丢失.
③分解增加恶性肿瘤,慢性感染等使白蛋白分解代谢增强.
④血液稀释见于体内钠,水潴留或输入过多的非胶体溶液使血浆白蛋白浓度降低.血浆胶渗透压降低使有效胶渗透压降低,平均实际滤过压增大而致组织间液生成增多.
3 .微血管壁通透性增高
常见于炎症,缺氧,酸中毒等.由于血浆蛋白浓度远远高于组织间液蛋白浓度,因而微血管壁通透性增高使血浆蛋白渗入组织间隙,造成血浆胶渗透压降低和组织间液胶渗透压增高,有效胶渗透压降低,平均实际滤过压增大.此类水肿液中蛋白含量较高,可达 30g /L － 60g /L ,称为渗出液.

千问 · 2009-10-3 21:12:05

带状疱疹时使用更昔洛韦抗病毒治疗.更昔洛韦不良反应：白细胞及血小板减少最常见,少见的有贫血,发热,皮疹,肝功能异常,浮肿,乏力,感染及心律失常,高/低血压,思维异常或恶梦,共济失调,头昏头痛,昏迷,紧张,感觉障碍,精神病,嗜睡,震颤.恶心呕吐,腹痛腹泻,胃肠道出血,嗜红细胞增多,低血糖,呼吸困难,脱发,瘙痒,荨麻疹,血尿及尿素氮升高.所以考虑你出现眼睑浮肿及下肢水肿系服用更昔洛韦后出现的不良反应.一般不用担心,停用更昔洛韦后,浮肿就会自行消退,无需再进行其他特殊治疗.
以上是对“水肿为什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-10-3 21:12:05

带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘－带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛,老年人和慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且侵犯胸腰部的带状疱疹占本病发病率的60%以上,实际上还可以侵犯头面部耳及上下肢等部位,由于这种病毒具有亲神经的特点,发病总是沿神经走形,呈条带状,称为带状疱疹.得了带状疱疹后,主要的治疗原则是抗病毒,减少神经疼痛,预防继发感染,局部进行护理,缩短病程.抗病毒治疗可以采用无环鸟苷或阿昔洛韦,更昔洛韦等
带状疱疹病毒感染性眼病临床表现为疼痛,眼红,眼睑水肿,若角膜受累,角膜也会出现水肿,遭到破坏和形成疤痕,角膜后的组织液可以发生炎症,引起葡萄膜炎,也可以累及面部出现面部浮肿,有一部分人在应用抗病毒药后可以出现水肿,一少部分人起病急骤,病情凶险,眼底检查可以见到静脉迂曲及视神经盘水肿等脑水肿的表现,如果确诊带状疱疹,一定要及时治疗,以免出现治疗不及时而引发后遗神经痛等