关于肺癌问题的咨询

显示全部楼层 · 2009-10-8 21:21:43

关于肺癌问题的咨询
男 | 73岁
来自吉林
2009-10-08 21:21:43
5人回复

健康咨询描述：
主要症状:咳嗽,痰中有血,发烧,上喘,消瘦
发病时间:痰中有血有一年了,发烧有半年了,最近一个有上喘,消瘦
化验检查结果:肺门有肿块,CT诊断肺癌

曾经的治疗情况和效果：
打过消炎针,退热药,反复发烧,是否有必要做支气管镜的检查,做这种检查痛苦吗?老人得过心肌梗塞,是否应该做手术或化疗

第一次补充提问
心脏有问题,能做支气管镜吗?是否有危险?谢谢

发表于2009-10-8 21:30:44

千问 · 2009-10-8 21:21:43

你好,这个最好做一下,如果能取到组织做病理的话,是可以确诊是什么类型的,对下一步治疗也是有帮助的.心脏有问题这也要综合考虑的,具体可以去检查的地方咨询,有过心肌梗塞相对风险要大些的.

千问 · 2009-10-8 21:21:43

你好，根据您对这种情况的描述，这种情况，建议您定期的去正规的医院做详细的检查，根据诊断结果及时的采取相应的治疗措施，不要耽误了病情

千问 · 2009-10-8 21:21:43

（一）, 早期症状肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽,痰血,低热,胸痛,气闷等,很容易忽略.肺癌早期常见症状的具体表现：1.咳嗽.肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽.2.低热.肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发.3.胸部胀痛.肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛,隐痛,部位不一定,与呼吸的关系也不确定.如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能.4.痰血.肿瘤炎症致坏死,毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现.很多肺癌病人就是因痰血而就诊的.（二）,肺癌晚期症状1.面,颈部水肿.在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理；2.声嘶是最常见症状.控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上,从而支配发音器官的左侧.3. 气促发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难.此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到.
以上是对“关于肺癌问题的咨询”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-10-8 21:21:43

你好!做这个检查确实很痛苦,可以做一个病理切片检查,如果是良性的,可以用手术切除,如果是恶性的,且已经扩散了,建议就不要治疗了,毕竟老人家已经那么大的年龄了无论是手术还是化疗,都是很难承受的,因为这些治疗对病人的身体损伤是非常大的,而且花费都是很高的,到头来还是治不好的,所以还不如把这些钱拿来给老人家好好的安享晚年,给他一个快乐的生活,开心,幸福,幼儿孙陪伴的度过最后的日子.也许我说这些话不对,但希望你理解!

千问 · 2009-10-8 21:21:43

您好,给您介绍一下纤支镜的主要适应症及禁忌症.
一, 纤维支气管镜检查的主要适应症
1,明确肺部肿块的性质
目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小,部位能做出肯定诊断,但对肿块性质诊断较为困难,应用纤维支气管镜检查,结合活检和刷片检查技术,可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高.
2,寻找可疑和阳性痰细胞的起源
痰细胞学检查发现癌细胞,而影像学检查无异常发现,这类病人在临床上称之为隐匿性肺癌,通过纤维支气管镜检查,观察支气管内的微妙异常征象,结合活检和刷检技术,能使患者早期确诊,早期治疗.
二,纤维支气管镜检查的禁忌症
1,一般情况差,体质衰弱不能耐受支气管镜检查者.
2,有精神不正常,不能配合检查.
3,有慢性心血管疾病,如不稳定性心绞痛,心肌梗塞,严重心律失常,严重心功能不全,高血压病,检查前血压仍高于160/100mmhg,动脉瘤等.
4,有慢性呼吸系统疾病伴严重呼吸功能不全,若需要检查时,可在供氧和机械通气下进行.
5,麻醉药物过敏,不能用其它药物代替者.
6,有严重出血倾向及凝血机制障碍者.
7,呼吸道有急性化脓性炎症伴高热,急性哮喘发作和正在咯血者,可在病情缓解后进行.
所以,心脏有问题的老人不宜做纤支镜.