血红蛋白A2（HbA2）结果3.20是什么问题

显示全部楼层 · 2009-10-10 12:41:24

血红蛋白A2（HbA2）结果3.20是什么问题
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来自北京
2009-10-10 12:41:24
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健康咨询描述：
产检血检:血红蛋白A2（HbA2）结果3.20 是什么问题

第一次补充提问
宝宝会有问题吗,我听到医生说地中海三个字,但又没有说再进一步检查

发表于2009-10-10 15:16:40
第二次补充提问
我见网上的正常值都是在1.2％~3.5％那我的3.2不是在正常范围吗,但我的单上写的参考值是2.0-3医生说有问题又没叫我进一步检查,真是搞得我心慌慌.是不是贫血的话,BB会有问题?

发表于2009-10-11 20:04:27

千问 · 2009-10-10 12:41:24

正常人血白蛋白有三种：血红蛋白A，占95%以上；血红蛋白A2占2-3%；胎儿血红蛋白F占1%。不同医疗机构的参考值有些轻微差异，以报告单上的参考值为准。HbA2高是β地贫的表现，确诊地贫有赖于地贫基因检测。地中海贫血是一种遗传性疾病，分为α地贫和β地贫。由于携带地贫基因的类型和多少不同，严重程度也不相同。轻型地贫没有贫血或轻微贫血，可以和正常人一样生活。重型地贫需要反复输血纠正重度贫血。确诊地贫有赖于地贫基因检测。

千问 · 2009-10-10 12:41:24

血红蛋白的四级结构对其运氧功能有重要意义.它能从肺携带氧经由动脉血运送给组织,又能携带组织代谢所产生的二氧化碳经静脉血送到肺再排出体外.现知它的这种功能与其亚基结构的两种状态有关,在缺氧的地方（如静脉血中）亚基处于钳制状态,使氧不能与血红素结合,所以在需氧组织里可以快速地脱下氧；在含氧丰富的肺里,亚基结构呈松弛状态,使氧极易与血红素结合,从而迅速地将氧运载走.亚基结构的转换使呼吸功能高效进行.
生理情况下,人体每天均约有1/120红细胞衰亡,同时,又有1/120的红细胞产生,使红细胞的生成与衰亡保持动态平衡.多种原因可使这种平衡遭到破坏,导致红细胞和血红蛋白数量减少或增多.

千问 · 2009-10-10 12:41:24

血红蛋白是脊椎动物红血细胞的一种含铁的复合变构蛋白,由血红素和珠蛋白结合而成.其功能是运输氧和二氧化碳,维持血液酸碱平衡.也存在于某些低等动物和豆科植物根瘤中.分子量约67 000,含有四条多肽链,每个多肽链含有一个血红素基团,血红素中铁为二价,与氧结合时,其化学价不变,形成氧合血红蛋白.呈鲜红色,与氧解离后带有淡蓝色.有多种类型：血红蛋白A(HbA),α2β2,占成人血红蛋白的98％；血红蛋白A2(HbA2),α2δ2,占成人血红蛋白的2％；血红蛋白F(HbF),α2γ2,仅存在于胎儿血中；血红蛋白H(HbH),β4,四个相同β链组成的四聚体血红蛋白；血红蛋白C(HbC),β链中Lys被Glu取代的血红蛋白；血红蛋白S(HbS),镰刀状细胞红蛋白；血红蛋白O2(HbO2,HHbO2),氧合血红蛋白；血红蛋白CO(HbCO),一氧化碳结合血红蛋白.

血红蛋白A2（HbA2）正常范围 1.2％～3.5％
检查介绍
组成：α2δ2,占成人血红蛋白的2.5%左右.成人主要为HbA（α2β2）
不同的血红蛋白的等电点不同,可选择一适合血红蛋白A2的pH缓冲液将其和其他的血红蛋白分开.可用电泳法.
临床意义：血红蛋白A2增多见于轻型β珠蛋白生成障碍性贫血.
以上是对“血红蛋白A2（HbA2）结果3.20是什么问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-10-10 12:41:24

你好!此情况应用地贫的可能的,建议积极到大型医疗机构进行系统检查确定为宜,确定病因,决定治疗方案为宜

千问 · 2009-10-10 12:41:24

血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质.
分子结构：每一血红蛋白分子由一分子的珠蛋白和四分子亚铁血红素组成,珠蛋白约占96％,血红素占4％.
α和β都类似于肌红蛋白,只是肽链稍短：α亚基为141aa；β亚基为146aa.α和β亚基隔着一个空腔彼此相向
人体内的血红蛋白由四个亚基构成,分别为两个α亚基和两个β亚基,在与人体环境相似的电解质溶液中血红蛋白的四个亚基可以自动组装成α2β2的形态

千问 · 2009-10-10 12:41:24

你好,根据你的叙述,医生可能是说地中海式贫血.以下给你提供一些信息,希望有所帮助.
血红蛋白A2增多见于轻型β珠蛋白生成障碍性贫血（即地中海式贫血的一种）.地中海贫血又称海洋性贫血.是一组遗传性溶血性贫血.其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成.导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血.本病以地中海沿岸国家和东南亚各国多见,我国长江以南各省均有报道,以广东,广西,海南,四川,重庆等省区发病率较高,在北方较为少见.本病是由于珠蛋白基因的缺失或点突变所致.组成珠蛋白的肽链有4种,即α,β,γ,δ链,分别由其相应的基因编码,这些基因的缺失或点突变可造成各种肽链的合成障碍,致使血红蛋白的组分改变.通常将地中海贫血分为α,β,δβ和δ等4种类型,其中以β和α地中海贫血较为常见.
β地中海贫血根据病情轻重的不同,分为以下3型.
1.重型又称Cooley 贫血.患儿出生时无症状,至3～12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显.由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大,髓腔增宽,先发生于掌骨,以后为长骨和肋骨； 1 岁后颅骨改变明显,表现为头颅变大,额部隆起,颧高,鼻梁塌陷,两眼距增宽,形成地中海贫血特殊面容.患儿常并发气管炎或肺炎.当并发含铁血黄素沉着症时,因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝,胰腺,脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状,其中最严重的是心力衰竭,它是贫血和铁沉着造成心肌损害的结果,是导致患儿死亡的重要原因之一.本病如不治疗,多于5岁前死亡.
实验室检查：外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形,靶形,碎片红细胞和有核红细胞,点彩红细胞,嗜多染性红细胞,豪-周氏小体等；网织红细胞正常或增高.骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中,晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同.红细胞渗透脆性明显减低.HbF含量明显增高,大多＞0.40,这是诊断重型β地贫的重要依据.颅骨 X 线片可见颅骨内外板变薄,板障增宽,在骨皮质间出现垂直短发样骨刺.
2.轻型患者无症状或轻度贫血,脾不大或轻度大.病程经过良好,能存活至老年.本病易被忽略,多在重型患者家族调查时被发现.
实验室检查：成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高（0.035～0.060),这是本型的特点.HbF含量正常.
3.中间型多于幼童期出现症状,其临床表现介于轻型和重型之间,中度贫血,脾脏轻或中度大,黄疽可有可无,骨骼改变较轻.
实验室检查：外周血象和骨髓象的改变如重型,红细胞渗透脆性减低,HbF含量约为0.40～0.80, HbA2含量正常或增高.
从你的数据来看不是很高,所以再查一个外周血象,骨髓象,HbF含量,红细胞渗透脆性.
以上回答仅供参考,谢谢!