你好,今年多大了?眼睑下垂通常指的是上眼睑下垂,即上睑下垂,表现为上眼睑部分或完全不能抬起,致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多,从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小.临床上分先天性和后天性两类.先天性,就是从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性.后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼,肿瘤,炎症和外伤睑肥厚,损伤上睑提肌.可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔视物困难,病人常耸眉,皱额,仰头形成一种特殊昂视姿态.如自幼发生此症,长期遮住瞳孔,容易成废用性弱视.眼睑下垂是许多疾病的早期症状,若对此症状掉以轻心,任其发展,不仅影响人面部的美观,有的病还会使人致残,甚至死亡.
眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科,眼科和内分泌科.其中发生于儿童的眼睑下垂主要原因包括先天性单纯性眼睑下垂,下颌瞬目综合征,重症肌无力,外伤等最多见；发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力,慢性进行性眼外肌麻痹,甲亢性眼肌病,颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等；发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变,重症肌无力,脑梗死后睑下垂,糖尿病性动眼神经麻痹等.
由于眼睑下垂是多种少见疾病的共同症状,并且涉及不同科室,所以给及时诊治带来困难.很多患者多处求医却仍不能得到及时治疗.我们建议,如果出现眼睑下垂,首先自己考虑是否与外伤,糖尿病,近期感染等病史有关；并根据可能的病因到不同科室.如果没有这些病因,则先到神经科找相关专家系统检查,因为几种致死性疾病都是神经科的疾病,在排除神经科的疾病后可以到眼科就诊.
在治疗方面,不要急于手术矫正眼裂大小,因为对于疾病的首选治疗是对因治疗,如重症肌无力,脑梗死后睑下垂,糖尿病性动眼神经麻痹,甲亢性眼肌病等.如果对因治疗无效,并且病情相对稳定,则可以选择手术治疗.
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