一,内科治疗
（一）抑制胰腺分泌,降低胰管内压,减少胰液外渗.
1.禁食及胃肠减压食物及胃液进入十二指肠可刺激胰腺分泌,故疼痛明显的患者一般需禁食1－3天,病情重者除延长禁食时间外,还须胃肠减压.
2.应用抑制胰腺分泌的药物
（1）抗胆碱能药物①阿托品0.5mg,肌肉注射,每6小时一次.②安胃灵2mg ,肌肉注射,每6小时一次.③普鲁本辛15-45mg , 口服或肌注,每日3次.④乙酰唑胺0.25-0.5g,口服,每日2－3次,此药乃碳酸酐酶抑制剂,使碳酸氢钠合成减少,从而减少胰腺水分和碳酸氢钠,可降低胰管压力.
（2）H2受体拮抗剂抑制胃肠分泌,降低胃酸,间接抑制胰腺分泌.甲氰咪胍0.4g或雷尼替丁0.15g静脉点滴,每日1－2次.
（3）胰蛋白酶抑制剂仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期.如Iniprol2－4万单位静脉滴注每日1－2次.抑肽酶（Trasylol）10万单位静脉滴注每日1－2次.第一天10－30万单位,以后逐渐减量,连用1－2周,可在午前后各给半量,重病人须连用2周.
（二）解痉止痛
1.杜冷丁50－100mg肌注,为防止Oddi括约肌痉挛可与阿托品合用,多用于疼痛剧烈者,必要时可每6－8小时应用一次.
2.硝酸甘油片0.6mg 舌下含化,有缓解胆管和括约肌痉挛的作用.
3.异丙嗪25－50mg肌注,可加强镇静剂效果.
4.1％普鲁卡因30－50ml加入生理盐水或葡萄糖水500ml液中,静脉滴注,对顽固腹痛可有显著效果.
（三）抗生素急性水肿型胰腺炎虽为化学性炎症,但早期给予广谱抗生素,可防止继发感染,缩短病程,减少并发症.常用青霉素,庆大霉素,氨苄青霉素与氯霉素等.出血坏死型应加大剂量.
（四）抗休克及纠正水电解质平衡失调应积极补充体液及电解质（钾,镁,钠,钙离子）以维持有效血循环量.持续胃肠减压时,尚需补足引流的液量,对休克患者可酌情予以输全血,或血浆代用品,必要时加用升压药物. |
