瘢痕疙瘩为皮肤损伤后,结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤.患者多具有瘢痕体质,有色人种较易发病.
【临床表现】好发于胸骨区,亦常见于肩部,面部,颈部,耳部等处.皮损初起为小而坚实的红色丘疹,缓慢增大,呈圆形,椭圆形或不规则形,隆起于皮面,往往超过原损伤部位,呈蟹足状向外伸展,表面光滑发亮.早期进行性皮损潮红而有触痛,呈橡皮样硬度,表面可有毛细血管扩张；静止期皮损颜色变淡,质地坚硬,多无自觉症状.继发于烧伤,烫伤者可形成大面积皮损,严重者可影响受累肢体功能.
【组织病理】胶原纤维致密增生,纤维束增粗,可呈透明化,浅层胶原束与表皮平行排列,其下方胶原束则互相交织成漩涡状；真皮乳头因受压而变平,弹力纤维稀少；邻近附属器萎缩或消失,被推向外周.
【鉴别诊断】应与肥厚性瘢痕鉴别,后者一般不超过原损伤范围,无蟹足状伸展,皮损经一至数年后可变平.
【治疗】该病治疗较困难,部分患者于治疗数年后仍可复发.早期皮损可选用放射治疗；糖皮质激素皮损内注射有效,但应避免局部皮肤萎缩；也可手术切除后配合局部注射糖皮质激素和放射治疗；外用糖皮质激素,维A酸霜可缓解症状. |
