您好
可以考虑131碘治疗甲亢的.
同位素治疗:用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称.利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏,萎缩,分泌减少,达到治疗目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳则可再三个月或半年后再追加一次.治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小,有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下.本疗法的适应证有:
①中度甲亢,年龄在20岁以上,应首选此疗法;
②抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏者;
③合并心,肝,肾疾患不宜手术者,手术后复发者或不愿手术者;
④某些高功能结节性甲亢.
下列情况不适宜本治疗:①妊娠期,哺乳期;②年龄在20岁以下者;③外周血白血球<3000/立方毫米或中性<1500/立方毫米;④重度心,肝,肾功能衰竭;⑤重度浸润性突眼;⑥甲亢危象.
碘[131I]治疗甲状腺功能亢进症后大多数病人无不良反应,少数在一周内有乏力,食欲减退,恶心等轻微反应,一般在数天内即可消失.服碘[131I]后由于射线破坏甲状腺组织,释放出大量甲状腺激素进入血液,服碘[131I]后2周左右可出现甲状腺功能亢进症状加剧的现象,个别病人甚至发生甲状腺危象,其原因可能是在电离辐射作用下甲状腺激素大量释放入血液以及精神刺激,感染等诱发之故.2.碘[131I]治疗甲亢最重要的并发症是永久性甲状腺功能低下症.
一般的甲亢首先药物治疗,希望自己考虑结合临床医生意见.
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