精神分裂具体体现有那些

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查看11 | 回复4 | 2009-8-27 16:32:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
精神分裂具体体现有那些
男 | 50岁
来自辽宁
2009-08-27 16:32:08
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健康咨询描述:
主要症状:易怒.毁物
发病时间:20080504
化验检查结果:
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千问 | 2009-8-27 16:32:08 | 显示全部楼层
您好:精神分裂症,旧称早发痴呆,是最常见的一种精神病,一般占精神病住院病人的50%-80%.主要症状为思维障碍,情感失调,以及脱离现实的行为.病程长短不一,易复发,多次发病者可转入慢性状态.

症状为
(一)流行病学特点
多于青年期起病,40岁以后发病者较少.男女两性发病数无明显差异.
(二)起病方式
多数病人起病缓慢,早期表现生活懒散,行为乖异,学习和工作成绩下降,常被当作思想品行问题而不予注意;有的病人表现萎靡不振,自诉头痛,头昏,乏力,失眠等神经衰弱症状;也有急性发病.迅即出现精神紊乱的.
(三)精神症状
表现多样,下面介绍其主要临床症状.
1.思维障碍
(1)联想障碍:轻度联想障碍表现为联想松弛,病人说话抓不住中心;进一步可呈现思维散漫,此时病员说话或书写内容缺乏连贯性,东一句,西一句,教人无法理解.严重时可为思维破裂,内容支离破碎,语不成句,仅是些词的堆砌,不能表达任何意思.思维障碍还可表现为思维贫乏,思维中断或思维云集等症状.
(2)逻辑障碍:可有逻辑倒错(非逻辑性思维),矛盾观念,病理性象征性思维或自创新词.
(3)妄想:是指缺乏客观事实根据,内容荒谬,难以说服,坚信不移的一种病态信念.精神分裂症常见的妄想有以下几种:
●被害妄想:最为常见.病人觉得其本人或亲属处处遭到迫害,别人在背后议论,嘲讽,出门受人跟踪监视,或在饮食中放毒等.病人可受妄想支配而拒食,逃跑,控告或采取自卫而攻击伤人.
●关系妄想:或称牵念观念,病人将环境中与自己无关的事物都认为与自己有关,如认为别人的一举一动,报纸和广播的内容都是针对自己的恶意中伤.常与被害妄想同时存在,相互影响.
●物理影响妄想:或称被控制感,病人认为其思想情感和行为都受外界某种仪器所支配操纵而不能自主.可与被害妄想同存.
●夸大妄想:坚信自己才智超群,地位不凡,财富极巨或系名门后裔.
●其他:尚有忌妒妄想(怀疑配偶不贞),疑病妄想(怀疑得了顽疾怪症),罪恶妄想(无端自责自罪),钟情妄想(坚信被某异性所爱)等.
2.情感障碍
(1)情感淡漠:对本人应该关心的事物失去兴趣,对亲人冷淡无情,对工作学习缺乏责任心,对切身生活事项毫不在乎.面无表情,语调平淡,漫不经心.
(2)情感倒错:悲喜失度,情感反应与其内心活动及外界环境不相协调.
(3)其他:可有情绪不稳,抑郁,焦虑,欣快,痴笑及丧失羞耻感等.
3.幻觉
指没有相应客观刺激作用于感官时出现的知觉体验.病人信以为真,行为常受幻觉影响.最常见的为听幻觉(幻听),病员听到有人议论,辱骂,嘲讽或对他的思想行为加以评注.也可出现幻视,幻味,幻嗅,幻触,内脏感受性幻觉及肢体运动感的幻觉.
4.意志和行为障碍
出现病态的意志要求缺乏,也有意向矛盾,模棱两可,犹豫不决.行为障碍可有不协调性兴奋(杂乱无章的言语增多),木僵(不言不动,不吃不喝,僵直如木),蜡样屈曲(肢体听凭摆布,如蜡样任人塑造),抗拒,违拗(违抗检查者的指令).
(四)其他表现
1.病人对自己的病态表现毫无自知之明,不承认自己有病,往往拒绝就医.
2.无意识障碍及智能下降.
3.若无并存疾病,本症体格检查一般无特殊病变,神经系统检查也无异常发现.
三,临床类型
根据病人的主要表现,本症可分为几种类型.
1.单纯型:多自青少年期缓慢起病.主要表现为情感淡漠,生活懒散,工作或学习漫不经心,缺乏主动性等.
2.青春型:多于青春期起病,常为急性或亚急性发病.主要症状为思维散漫,行为紊乱,情感倒错,常有痴笑,扮鬼脸,赤身裸体或言行带性色彩等表现.
3.紧张型:发病年龄较早,发病较急,表现为木僵,缄默,抗拒,蜡样屈曲等运动障碍,有时可突然发生冲动伤人毁物行为.
4.妄想型:多在30岁以后缓慢起病.主要症状为各种妄想和幻觉,两者又相互加强,在幻觉和妄想影响下,可发生各种反常和危险行为.各型之间可以互相转变.也有不能明确分型,难以归入上述类型的,则称为混合型. 祝您健康!
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千问 | 2009-8-27 16:32:08 | 显示全部楼层
精神分裂症可以有被害妄想,病者觉得有很多人在害自己,防不胜防所以也会选择死亡以求解脱.其它脑器质性精神障碍或酒精中毒患者自杀的危险性也很高.甚至一些我们过去认为轻性的精神疾病如焦虑症,强迫症,癔症,恐怖症,抑郁性神经症等也有自杀现象发生.一些人格障碍,性变态患者也有自杀倾向.躯体疾病也是导致自杀的常见原因,这些患者主要是不堪病魔的长期折磨或者经济原因而放弃生命.一些难治性的疾病往往对患者构成很大的心理压力,甚至导致精神崩溃,如癌症,爱滋病和其他一些难治性的慢性疾病.还有一些意外事故导致躯体残疾等因无法改变残酷的现实,为摆脱痛苦选择自杀.当这些躯体疾病伴发抑郁时自杀的风险就明显提高.不同自杀原因有不同的心理特征,一般来说,非疾病(普通)人群自杀的特征比较复杂.普通人群自杀者的心理特征:①对全社会,特别是对周围人群抱有深刻的敌意,戒备心理较强,喜欢从阴暗面看问题;②缺乏决断力,遇事犹豫不决,没有主见;③社会交往能力差,从心理上和感情上把自己与社会隔离开来,缺乏归属感;④缺乏理性的生活态度,认识问题倾向于过度概括化,非此即彼,以偏概全.看不到解决问题的多种途径,在挫折和困难面前不能对自己和周围环境作出客观的评价.⑤倾向于夸大负性事件的危害性,倾向于自暴自弃,倾向于自我贬低.⑥过分追求绝对化,肯定化,不能忍受不确定性.⑦适应能力差,应付困难的技巧和能力较差;⑧行为具有冲动;⑨人格不成熟,情绪不稳定,神经质.⑩缺乏人格自知力,对自己的定位不准确.具有这些心理特征的普通人群如果遭受心理社会因素都容易出现自杀行为,常见的心理社会因素有家庭矛盾,婚姻危机,失恋,人际关系问题,学习困难,失业下岗,经济损失,考试或晋升失败,事业受挫等
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千问 | 2009-8-27 16:32:08 | 显示全部楼层
精神分裂的主要症状有:
1,思维联想障碍,思维缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的障碍,特点是病人在意识清楚时,思维联想散漫,分裂,缺乏具体性和现实性.
2,情感障碍,情感迟钝淡漠,情感的反应与思维内容以及外界的刺激不配合,是精神分裂症的重要特征.
3,一支行为障碍,病人的活动减少,缺乏主动性,常表现为被动,退缩,即抑制活动低下.
4,幻觉和感知综合障碍:幻觉见于半数以上的病人,有时可相当顽固.最常见的有幻听和幻视,如听到某某人和某某人说话等,而且内容往往是不愉快的.其他还有幻想,妄想等等.
急性起兵的病人,一般在两周内发病,病人突然出现兴奋躁动,冲动,毁坏东西等,行为反常,情感异常,毫无原因的喜悦等.
在由于精神刺激而起兵的患者,可以反映自反应异常开始,病人逐渐出现意识模糊,情感焦虑,言语增多,并有片面妄想等,内容凌乱,且荒谬.
以上是对“精神分裂具体体现有那些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-8-27 16:32:08 | 显示全部楼层
(1)感,知觉障碍:患者听到不存在的声音,看到旁人地法看到的事物等,并且在这些症状的支配下情绪和行为受到一定的影响,如紧张,焦虑,愤怒,冲动等.
(2)思维障碍:觉得有不属于自己的思想突然强加到脑子里;自己的想法被其他人知道了;毫无根据地坚信有人要害自己,有人跟踪,觉得很多不认识的人都在议论自己等.
(3)行为和意志异常:出现与常人不同或难于解释的表现;具有一些“古怪”或幼稚,愚蠢的行为;生活懒散,原本讲卫生的人变得多日不洗澡,不换衣;对周围的事漠不关心,不关心家人;对工作及所有事物缺乏主动性及进取性.
(4)情感障碍:对于外界刺激的情感表达与他的内心体验或处境不协调;对各种事情,甚至对他有切身利害关系的事情缺乏应有的情感反应,表现无动于衷.
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