脾阴虚指脾精不足.脾胃为后天之本,人体各部的濡养,有赖脾气散精输布.若胃阴虚,或脾虚不运,阳损及阴,或饮食营养不足,均可使脾气散精无源而致本证.临床表现多有胃阴虚症状,并见饥不欲食,肌肉消瘦,体倦乏力等.多见于各类营养不良证.
肾阴虚是肾脏阴液不足表现的证候.多由久病伤肾,或禀赋不足房事过度,或过服温燥劫阴之品所致.临床表现：腰膝酸疼,眩晕耳鸣,失眠多梦,男子阳强易举,遗精,妇女经少经闭,或见崩漏,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数.
多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果.
肾阴虚的治疗包括药物治疗及辅助治疗.药物治疗应用滋阴补肾的药物.此类药物多是甘寒药,如石斛,玉竹,山茱萸,枸杞子,西洋参等.补肾阴虚的常用方剂如六味地黄丸,左归丸,知柏地黄丸,大补阴丸,麦味地黄丸等;辅助治疗主要指运动.肾虚患者在应用药物治疗的同时,还可以坚持运动进行辅助治疗.在进行运动的时候,关节,筋等组织也可进行运动,关节,筋由肝所支配,中医中有“肝肾同源”之说.适当运动可以达到养筋健骨,舒筋活络,血脉通畅,健肾强身之效,增强自身抵抗力.肾虚患者可以进行散步,慢跑,瑜珈,打网球,打太极等运动方式,要坚持进行,持之以恒.
脾阴虚的治疗,宜甘润养阴,选择温而不燥,凉而不寒,淡而不利的药物,如山药,扁豆,苡仁,莲子肉,黄精,玉竹,天花粉,沙参,麦冬,葛根,粳米等.如兼见脾气虚形成脾气阴两虚者,可选用参苓白术散,资生丸,六神散,滋阴健脾丸等；如脾胃阴虚者,宜用沙参麦冬汤,益胃汤等.
中医对多囊卵巢综合症表现的月经不调,不育的认识虽有多方面认识,但根本上属肾气不足.
中医理论记载“女子七岁肾气盛,齿更发长；二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子.”而“冲任起于胞宫,隶属肝肾”,“肾藏精,精生髓,脑为髓海”肾又“藏志,为作强之官,技巧出焉”,“恐伤肾”.因此肾不仅和下丘脑-垂体-卵巢轴调节的生殖功能相关,而且和身体其他部分包括脑的发育过程相关, 还接受思维,情绪,环境等因素影响.因而内,外因可通过肾而影响月经的调节.
同时按“肝肾同源”的中医认识,在某些月经失调患者中,除肾气不足以外,还表现出肝郁化火的症状.多囊卵巢综合征尚有肥胖,卵巢增大的表现,按肾虚不能蒸腾下焦津液,因而积聚成痰核,符合辨证中肾虚痰实表现.患者表现有月经过少,闭经,除肾虚外尚有瘀阻经脉的辨证.故目前一般认为本病属肾虚,其中尚有肝郁,痰湿,血瘀之辨.
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