你好!不能.
纤维支气管镜活检只有发生支气管粘膜上有癌细胞的肺癌,并不能发现肺叶内的癌症.因为支气管不能与肺间质相连通,另外周围型肺癌病灶多在肺外周,支气管镜不能下到病灶的部位,所以不能取到癌灶,那么病理检查（就是活检）就可能发现癌细胞.所以说支气管镜没有发现癌细胞,并不能排除肺癌的.原则上应该是做肺CT检查（最好是螺旋CT检查）,才能发现是否有病灶（肺癌肯定有癌灶的存在）.根据病变的特点及纵隔内是否有淋巴结肿大,以及病人的病史等资料分析,才能做出临床诊断.最准确是病理学诊断,如病变靠近胸壁,那么可以进行穿孔进行活检,才能确定是否有癌症病灶的.一般多可以做增强CT检查,这种检查更准确,可以区别出与其它疾病的不同的特点的.
因为没有影像学检查资料及病人的症状,还能判断是否有肺癌的可能,所以最好做一次增强的CT检查,一般多可以发现是否有病灶及病灶的特点,判断出是否有肺癌的可能性的.
上述分析和意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
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