设为首页
收藏本站
开启辅助访问
切换到窄版
登录
立即注册
中问网首页
我的收藏
站长博客
搜索
搜索
本版
帖子
用户
第一问答网
»
论坛
›
中问网
›
问答
›
小儿醛固酮过多症是由什么原因引起的? ...
返回列表
发新帖
小儿醛固酮过多症是由什么原因引起的?
[复制链接]
11
|
1
|
2011-5-31 15:42:00
|
显示全部楼层
|
阅读模式
小儿醛固酮过多症是由什么原因引起的?
发病时间:不清楚
小儿醛固酮过多症是由什么原因引起的?
补充说明:小儿醛固酮过多症是由什么原因引起的?
回复
使用道具
举报
千问
|
2011-5-31 15:42:00
|
显示全部楼层
陈波
主治医师
广州市粤西人民医院
擅长:治疗有儿科方面的疾病
提问
引起小儿醛固酮过多症有多种可能,可参照以下内容进行对比排查 (一)发病原因 最常见的病因为肾上腺皮质腺瘤或增生性腺瘤,腺瘤多为单发。肾上腺未见异常者称为特发性醛固酮过多症(idiopathic hyperaldosteronism)。多数小儿病例为双侧肾上腺皮质增生引起分泌醛固酮增多,称为先天性醛固酮增多症(congenital hyperaldosteronism)。其原因尚不明。 病理生理 本症主要临床先是由于大量固酮潴钠、排钾所引起,钠潴留导致细胞外血扩张个,血容量增多,血管壁内血钠离子浓度增加,固统治者还加强血管对去肾上腺素质的反应,引起高血压,细胞外也扩张一定程度后,引起体内排钠系统的反应,肾(主要是肾曲小管)重吸收钠减少,心房肽分泌增多,促进钠的排泄,从而代偿了大量固潴酮钠作用,使钠代谢达到近乎平衡的状态,不再继续潴钠,因而避免了细胞外液的进一步扩张和出现水肿,心力衰竭,大量固酮引起失钾,出现一系列因缺钾而引起的神经、即肌肉、心脏及肾功能障碍,细胞钾内离子丢失后,钠、氧离子由细胞内排出的较能减低,钠细胞、氧离子增加,细胞内PH下降,细胞外液氧离子减少、PH上升呈硷血症在一般常见的其他原因(如厌食、呕吐、腹泻、引起缺钾时,减弱,尿呈酸性,而在原发性固酮增多症中虽肾小管上皮细胞内缺钾,但在固酮作用单细胞内氧离子增多而呈现酸性,硷中毒时细胞外液游离钙减少,加上固酮促进尿镁排出故可出现肢端麻木和搐搦。 (二)发病机制 盐皮质激素的生理作用是促进远肾单位、汗腺、唾液的分泌液中钠的回吸收和钾的排泌,以调节水和电解质的平衡。当盐皮质激素增多时,出现钠潴留和低血钾伴有碱中毒。钠、水潴留引起血容量增多,使心输出量增加而发生高血压。以醛固酮增多症为主要原因。 肾上腺皮质激素中发挥理盐作用的激素有数种,其中作用最强的为醛固酮,是人体内调节血容量的激素,通过调节肾脏对钠的重吸收,维持水平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮的分泌,是通过肾素一血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时,刺激肾小球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、醛固酮分泌增加,使肾脏重吸收钠增加,进而引起水重吸收增加,细胞外液容量增多;相反细胞外液容量增多时,通过上述相反的机制,使醛固酮分泌减少,肾重吸收钠水减少,细胞外液容量下降。血钠降低,血钾升高同样刺激肾上腺皮质,使醛固酮分泌增加。 醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞后,与胞浆内受体结合,形成激素-受体复合体,后者通过核膜,与核中DNA特异性结合位点相互作用,调节特异性mRNA转录,最终合成多种醛固酮诱导蛋白,进而使关腔膜对Na+的通透性增大,线粒体内ATP合成和管周膜上钠泵的活动性增加。从而导致对Na+的重吸收增强,对水的重吸收增加,K+的排出量增加。 醛固酮的作用部位主要是远端肾小管,由于醛固酮分泌过多,钠重吸收增加,钾及氢离子排泄增加,结果细胞外液钠增加,钾减少,出现低钾血症。血钠增加使循环血量增加,产生无血管障碍的良性高血压,并反馈抑制肾素活性。低钾血症引起肌张力降低,可见周期性四肢麻痹、知觉异常和碱中毒等。11去氧皮质酮和11去氧皮质醇的异常增多,见于先天性肾上腺皮质增生11-羟化酶缺乏者。皮质酮和18羟皮质酮都是醛固酮的前身物质。
2011-05-31 15:48
投诉
回复
使用道具
举报
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立即注册
本版积分规则
发表回复
回帖后跳转到最后一页
千问
主题
0
回帖
4882万
积分
论坛元老
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
积分
48824836
加好友
发消息
回复楼主
返回列表
问答
热门排行
1
找个单机游戏:根据日本动画“足球小将”而出的游戏,叫什么?下载地址?
2
新西兰旅游咨询
3
心电感应真的存在么?
4
word文档字体颜色选红变蓝,选蓝变红
5
谁能给我列一下《吡波猴》系列PSP游戏?加分!
6
小学毕业升学全真模拟试题(二)答案
7
中国工商银行东莞城区八达路支行怎么翻译?
8
江西境内的赣州如何到达井冈山或南昌
9
组了局域网却连不了游戏~~怎么回事
10
有男女对话的爱情音乐
11
自己可以嫁接睫毛吗?
12
精英(ECS)的人来一下
13
谁能帮我找下“学汉语”这首歌的下载地址?
14
找一个街头足球的视频
15
柯南剧场12什么时候出
16
我这种身材应该怎么搭配衣服好看
17
洗菜时放盐有什么好处?
18
关于托福转考
19
根号49=?
20
NBA2004下载 病毒gun
21
邮局如何能盖到当日的邮戳?
22
可以用淘米水浇滴水观音吗
23
本科是什么意思?是不是读完高中就可以上本科了?
24
我没去过酒吧,想问如果自己一个人去酒吧里可不可以给你自己一个人喝酒看人家跳舞的?有经验的介绍一下
25
汽车H点位于何处
26
天龙八部哪门派厉害
27
赣州笔记本分期付款
28
求一部国外科幻电影
29
谁知道那首古代诗词有源创二字
30
谁知道一种编辑歌曲的软件的免费下载地址?
31
徐州市一中高一新生入学考试
32
请大家推荐款PC上的第一人称射击游戏(FPS)
33
病毒怎么删
34
CPU搭配问题
35
街头篮球2008
36
KMPlayer截图的问题:不能在超级速度模式下工作
37
冒险岛需要什么样的配置
38
一个关于婚姻的问题, 想请有过经历的女性朋友给我判断一下
39
乳房为什么这么美?
40
台州路桥哪有游泳的地方
41
谁能帮我取个英文名
42
vista系统自身带防火墙,我的杀毒软件诺顿也有防火墙,该用哪个
43
PSPusb连接后能电脑能识别但是打不开
44
QQ堂怎样刷酷比宝石??/
45
今天去续包宽带,我妈说服务人员说得:一兆和二兆都是818元每年,可能吗/
46
珍珠鸟怕人是不是有噪声就不好养啊!
47
樱花草の全部传说~!!
48
摩托罗拉l6刷机需要些什么
49
我驼背了怎么办?
50
请问一下??????
51
在河北省公务员录警考试考什么????
52
网上下载操作系统是怎么回事?
53
感冒后遗症?
54
情圣请进
55
大家复习全国计算机等级考试4级网络工程师都是怎么复习的啊?
56
开机时,出现加载C:/PROGOR~1TENCENT\SSPlus\SPlus.dll出错,找不到模块
57
谁能帮我编首藏头诗....谢谢了
58
VB 触发网页按钮方法
59
毕业生的档案和户口的处理?
60
月经总是提前,我是不是得什么病了?
61
如何自定义制作Windows PE
62
用BT下载连续剧到1.1%时磁盘空间不够,怎样可以转换存储磁盘继续下载呢
63
开设动漫设计与制作专业的二批专科高校有哪些?
64
父母一见钟情生出来的小孩IQ比较高??
65
“要望的干净彻底”英文怎么说
66
丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高
67
我32岁了,在国企上班,相趁年轻学点一技之长,不知像我这个年龄还能学点什麽技术
68
IDMT游戏怎么样?学完能就业吗?就业率高吗?高中生能学吗?
69
稻米艾茗岛有没有男朋友?
70
杭州望族王女士 嫁给香港富豪 后来离婚 57岁自谋生路 靠绘画设计赚钱 10后赚下生活无忧的资本
71
什么论坛流量大可以免费做广告?
72
我喝黑木耳粉后怎么没有饱腹的感觉
73
N81,数据传送问提
74
如果我以后想做企宣或企划那我现在应选文还是选理
75
唐山期末第二学期高一考试成绩
76
紧急求助!!养龟高手!
77
如果申请完之后,但没在7天之内去下载证书,那该怎么办?
78
QQ音速 错误提示
79
163的图片要加什么代码才可以在的地方显示出来?
80
word 空格键
81
如何学电吉他(求助)
82
关于日语的一些问题. 高手棒棒忙..
83
啪嗒砰!
84
急需8篇200—300字的作文(语文)!
85
汪氏蜂胶男士是否可用?
86
铁蛋白升高,血糖也同时升高,请问时怎么了?
87
移动号码换套餐问题..
88
为什么在这里提情感问题的人都是弱智
89
本人想买台电脑.....谁能帮帮我啊?
90
给我点努力的理由``
91
上海中考数学
92
高中中专毕业生打工经历总结
93
我家小狗吃了死蟑螂或者是死牵牛之类的虫有事吗
94
月下夜想曲地下水道那里怎么才能下水不费血
95
浅黄和深黄的3五烟有什么不同?
96
机器人大战游戏
97
男女身高相差多少比较配
98
我今天再农行网上转到沧州工行的钱 我想知道什么时候到
99
以线段AB为底边的所有等腰三角形的顶角有什么关系?
100
谁有支付宝账号借我用用