[编辑本段]什么是发热?
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热.每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素（时间,季节,环境,月经等）的影响.因此判定是否发热,最好是和自己平时同样条件下的体温相比较.如不知自己原来的体温,则腋窝体温（检测10分钟）超过37.4℃可定为发热.引起发热的原因很多,最常见的是感染（包括各种传染病）,其次是结缔组织病（胶原病）,恶性肿瘤等.发热对人体有利也有害.发热时人体免疫功能明显增强,这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈?而且发热也是疾病的一个标志,因此,体温不太高时不必用退热药.但如体温超过40℃（小儿超过39℃）则可能引起惊厥,昏迷,甚至严重后遗症,故应及时应用退热药及镇静药（特别是小儿）.
证名.体温高出正常标准,或自有身热不适的感觉.发热原因,分为外感,内伤两类.外感发热,因感受六淫之邪及疫疠之气所致；内伤发热,多由饮食劳倦或七情变化,导致阴阳失调,气血虚衰所致.外感发热多实,见于感冒,伤寒,温病,瘟疫等病证；内伤多虚,有阴虚发热,阳虚发热,血虚发热,气虚发热,虚劳发热,阳浮发热,失血发热等.发热类型,有壮热,微热,恶热,发热恶寒,往来寒热,潮热,五心烦热,暴热等.以发热时间分,有平旦热,昼热,日晡发热,夜热等.以发热部位分,有肌热,腠理热,肩上热,背热,肘热,尺肤热,手心热,手背热,足热,四肢热等.又有瘀积发热,食积发热,饮酒发热,瘀血发热,病后遗热等.
发热是指致热原直接作用于体温调节中枢,体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多,散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形.
正常人体温一般为36～37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3～37.2℃；肛门内体温36.5～37.7℃；腋窝体温36～37℃.
按体温状况,发热分为：低热：37.3～38℃；中等度热：38.1～39℃：高热：39.1～41℃；超高热：41℃以上.
[编辑本段]发热的原因
发热是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原（EP）的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热.常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌,病毒,真菌,螺旋体,疟原虫等；来自体内的：抗原抗体复合物,类固醇等.内生致热原（EP）来自体内的产EP细胞,其种类主要有：白细胞介素-1（IL-1）,肿瘤坏死因子（TNF）,干扰素（IFN）,白细胞介素-6（IL-6）等.EP作用于位于POAH的体温调节中枢,致使正,负调节介质的产生.后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生.
发热本身不是疾病,而是一种症状.其实,它是体内抵抗感染的机制之一.发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间,增强抗生素的效果,使感染较不具传染性.这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服.
不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因.发热本身可由多类疾病,如感染,肿瘤,自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类.过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊.目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平.FUO有准确的定义,其包含3个要点：①发热时间持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经≥1周完整的病史询问,体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊.可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格.
[编辑本段]发热程度的判断
以口腔温度为例,发热程度可划分为：
低热 37.3~38℃（99.1~100.4F）
中等热 38.1~39℃ （100.6~102.2F）
高热 39.1~41℃ （102.4~105.8F）
超高热 41℃ （105.8F）及以上
腋窝温度
分为低热型（＜38℃）中热型（38－39）高热型（39～40℃）,超高热型（＞40℃）.
人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃（100.4~102.0F）,直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症.体温高达43℃则很少存活.
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