黄体不足是在排卵前打黄体针还是排卵后

显示全部楼层 · 2009-10-11 16:11:34

黄体不足是在排卵前打黄体针还是排卵后
女 | 25岁
悬赏10个健康币
来自上海
2009-10-11 16:11:34
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健康咨询描述：
主要症状:流产一次,胎停一次,已查明原因,多囊
发病时间:
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果：
现在正促排中,BBT单向,没有高温

千问 · 2009-10-11 16:11:34

目前治疗多囊卵巢有三大途径：1,激素疗法,常用的激素有达英-35,妈富隆,克罗米酚,二甲双胍等2,中药制疗：中药治疗也是以调经和促排卵为主.3,手术治疗：将卵巢采用1/3楔形切除.需要根据具体情况进行治疗.一,不孕症治疗即促排卵治疗,方法包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗,药物促排卵和手术腹腔镜治疗及助孕技术. （一）饮食管理：重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗,减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌. （二）药物促排卵：以氯菧酚胺为主,并适当配伍其他促排卵药物.1.氯菧酚胺：系首选促排卵药物,使用简单,安全,有效,作为抗雌激素可在下丘脑-垂体水平与内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负责馈作用,引起GnRH-GnH释放,增加促发排卵,并直接促进卵巢甾体激素生成.方法：于月经周期（或孕酮撤退出血）的第五天开始每天口服CC50～200mg,连服5天,每天最大剂量不超过250mg.以免引起高刺激综合征OHSS）.以上治疗连用3～6周期并监测排卵和妊娠率.二,手术治疗包括卵巢楔切术和腹腔镜显微手术治疗.三,多毛症和高雄激素血症的治疗 .多囊卵巢综合症时,多毛症发生率20～80％,其严重程度与高雄激素血症非同步,而与5a还原酶活性相关.其治疗,依高雄激素来源（卵巢或肾上腺）和多毛症程度（轻,中,重）选择不同药物治疗.

千问 · 2009-10-11 16:11:34

您好：
在排卵后就及时服用相关的药物,来预防发生黄体功能不全性流产.祝您健康!E

千问 · 2009-10-11 16:11:34

您必须治疗多囊卵巢,可以用中西医药物治疗或手术治疗.治疗好多囊卵巢以后,恢复正常月经和排卵,黄体不足问题也就解决了.
以上是对“黄体不足是在排卵前打黄体针还是排卵后”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-10-11 16:11:34

您好：
多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵.该病典型临床表现为无排卵月经失调,如闭经,功能性子宫出血,月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛,肥胖,不孕,双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变.多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗.一般药物治疗并不是很理想.可采用微创手术治疗,创伤小,恢复快,受孕率高,不要盲目使用促排卵药物.m

千问 · 2009-10-11 16:11:34

现代医学治疗黄体功能不全不孕,是从补充或纠正黄体匮乏入手,有以下几种方法：①替代疗法：自周期第16天起,每日肌注黄体酮10一20毫克,共10日,补足黄体酮不足.②调整绒毛膜促性腺激素：自周期第16天起,隔日肌注HCG2000一3000单位,共5次.②克罗米芬与Tamoxifen治疗：因上述两种药有促使下丘脑分泌LH—RH,从而使垂体分泌FSH,LH增加,导致排卵前卵泡的发育和成熟,使排卵后黄体细胞分泌较多的孕酮.故对FSH,LH分泌为不足引起的黄体功能不全有效,但疗效不稳定.④溴隐亭(CBls)治疗：对高泌乳素血症引起之黄体功能不全,予以溴隐亭治疗有一定的疗效.4.如黄体期体温上升14天以上,禁房事,并服补肾益气之安胎中药,以防流产.
治则调肝理气补肾.方剂方用排卵4号方,水煎服,5剂.二诊(9月6日)：8月31,日出现排卵体温,胸乳微胀,脉弦细.续以上方加川楝子10克,水煎服,5剂.三诊(9月20日)：9月13日经潮,5天净,现微感腰酸.投调肝养血,补肾活血剂：当归15克,川芎6克,熟地15克, 白芍l0克,枣皮9克,炙首乌15克,仙灵脾15克,阳起石12克,香附6克,益母草15克,丹参15克,红花6克,5剂.9月29日出现排卵体温后受孕(黄体期内曾服滋肾

千问 · 2009-10-11 16:11:34

黄体功能不全是指卵巢黄体分泌孕酮不足而引起的月经失调,早期流产,不孕等症.黄体功能不全的病因尚未完全明确, 可能由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,使卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使排卵后黄体分泌孕酮不足.子宫内膜异位症,流产以后子宫内膜释放前列腺素增多也可以影响黄体功能.不合理的运用氯蘸酚胺和孕酮类药治疗以后,也可以出现黄体功能不全.另外,催乳素过高往往与黄体功能不全同时出现.黄体功能不全的诊断可以根据基础体温,血孕酮测定和内膜活检.这类患者的基础体温是双相的,但是上升和下降缓慢,上升幅度小于0.3℃,持续时间仅9-10天,有时卵泡期延长.基础体温上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升.以往一般以月经第21-22天作内膜活检,内膜时相少于正常2天以上为诊断标准,现在发现部分临床诊断黄体功能不全的患者经腹腔镜检查是未破裂卵泡综合症.因此本病的确诊还应该结合b超和腹腔镜检查.黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足,一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服,也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能.你现在BBT单向说明根本就没有排卵,一般黄体酮治疗的时间一般在下次月经来潮前10天开始用.

千问 · 2009-10-11 16:11:34

女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右.为了保险起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期.其余除月经期以外的时间称为安全期.
安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期.从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期.
以上是对“黄体不足是在排卵前打黄体针还是排卵后”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-10-11 16:11:34

您好,黄体不足一般应该在排卵后行黄体酮10MG肌肉注射,每天1次,共计10天.不知道你现在用什么药物进行促排卵,一般首选氯米酚,在排卵期间,黄体酮的应用仍然跟上述的一致.现在你的基础体温仍然处于单向线,表明现在的促排卵治疗仍然没有成功,因为在女性的生理周期中,在排卵前后的一段时间内由于受体内激素的变化刺激,往往会出现一个体温上的波动,大概能升高1-2摄氏度.由于你目前患有多囊卵巢综合症,常因为体内的雄性激素过多而导致体内雌激素循环失调,这可能跟青春期发育时肾上腺功能初始过盛有关,导致脑中垂体支配的关于女性内分泌方面的两种激素失调,一种是黄体生成素（过高可刺激雄激素的进一步提高）,另一种是卵泡刺激素（相对不足,导致卵泡发育到一定程度就停滞从而形成多囊卵巢）,其治疗以调节体内的激素分泌为主,尤其有生育要求的建议你积极配合,继续进行促排卵的治疗并配合基础体温BBT或B超的监测排卵,如果使用氯米酚无效,可以采用促性腺激素类药物如,重组人促卵泡成熟激素促排卵,低剂量递增.