请问：我一周前头痛加重伴恶心干

显示全部楼层 · 2009-10-13 13:24:51

请问：我一周前头痛加重伴恶心干
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来自辽宁
2009-10-13 13:24:51
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健康咨询描述：
请问:我一周前头痛加重伴恶心干呕,多普勒检查确诊脑血管痉挛.平时四肢酸疼,腰痛,视力下降,烦躁,请问这些症状都是脑血管痉挛带来的吗?谢谢!

千问 · 2009-10-13 13:24:51

首先检查是否是脑内有占位病变.首先建议你最好去医院进行详细检查,等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好.需要检查清楚.不要延误病情.

千问 · 2009-10-13 13:24:51

你好,脑血管痉挛通常是一种功能性的,大多见于年轻人,一般并不伴有器质性的血管疾病的,对于脑血管痉挛主要是应用一些扩张脑血管药治疗,改善脑供血以缓解症状,并注意解决好平时紧张,焦虑等不良情绪的影响.

千问 · 2009-10-13 13:24:51

一,病因治疗
查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治.
二,药物治疗
1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作.可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴.维脑路通,西比灵等也可能有一定效果.
2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生.如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少.潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg,每日1次）,治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治.
以上是对“请问：我一周前头痛加重伴恶心干”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-10-13 13:24:51

脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,脑血管造影可见大动脉痉挛；蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛；脑部手术时对脑的大动脉进行操作时,可见动脉的管径显著变细.因此在持续的高血压,局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛,和导致短暂性脑缺血发作.情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛.青年女性,脑力劳动者发病率相对较高.单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态.属于功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的.本病不会发生偏瘫和精神病性异常.但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命.本病是功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,经过治疗与放松是完全可以恢复的,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人可以痊愈.本病不会发生偏瘫或精神病性异常.

千问 · 2009-10-13 13:24:51

你的情况有脑血管的痉挛的原因,也有脏腑的原因,最好在医院确诊后再吃药.你说的四肢疼痛腰疼,烦躁视力下降,有很大的因素是脑血管成的,还有就是脏腑的病变,应该是脾虚肾虚,肝阳上炕,可以适当的进补,泻肝火就好了!

千问 · 2009-10-13 13:24:51

脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,脑血管造影可见大动脉痉挛；蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛；脑部手术时对脑的大动脉进行操作时,可见动脉的管径显著变细.脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛,呕吐,眼底水肿出现或加重),意识障碍加重.病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛).这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点.同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫,偏身感觉障碍,失语等.病人持续发热,周围血象白细胞持续增高.而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛.

千问 · 2009-10-13 13:24:51

您好,脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛,呕吐,眼底水肿出现或加重),意识障碍加重.病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛).这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点.同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫,偏身感觉障碍,失语等.病人持续发热,周围血象白细胞持续增高.而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛.因此您描述的状况的确是有脑血管痉挛引起.脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因,因此,应积极进行抢救治疗.
用药建议：尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损.尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者（Hunt&Hess分级Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级）应尽早给药（10mg～20mg,静点1mg/h,连续14天）,此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损.最近的研究表明：尼莫地平还能降低Ⅳ,Ⅴ级患者的死亡率和致残率.在上述剂量下,一些患者会出现低血压,可减慢速度或减量.另外要在考虑中西医结合的方式进行综合治疗,取二者之所长,弃二者之所短.
好吧,希望我的回答对您有所帮助,盼早日健康.
以上是对“请问：我一周前头痛加重伴恶心干”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！