吃了一个月结核药,无效果是否要继续治疗?

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查看11 | 回复6 | 2009-10-13 16:17:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
吃了一个月结核药,无效果是否要继续治疗?
女 | 26个月
来自北京
2009-10-13 16:17:59
6人回复

健康咨询描述:
的异烟并和利福平,但无效果,仍然低热持续.
医生让我停药随访,说是没有病灶,但是现在仍然是午后37.2-37.5身体发烫,易疲劳.我不知道是否需要继续治疗.曾经一个月治疗会不会影响到之后的治疗?
另外小时候就经常手心烫,学校接种卡介苗的时候医生给我做完测试说我不用接种,是不是我从小就受到了结核感染.
从初潮开始月经也一直不正常,会不会也是因为结核带来的影响.
真得很头痛,总觉自己不能像正常人一样玩乐工作,希望大家给我一些建议.谢谢.
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千问 | 2009-10-13 16:17:59 | 显示全部楼层
如果确诊存在结核感染就应该坚持用药,一般不低于4个月以上的用药时间的,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.顺祝健康!
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千问 | 2009-10-13 16:17:59 | 显示全部楼层
你好,发烧有很多原因,不能评PPD阳性就按结核治疗.
肺结核的诊断程序是:可疑患者如咳嗽持续2周以上,咳血,午后低热,乏力,盗汗月经不调等,有肺结核接触史,要进行痰抗酸杆菌核胸部X线检查.如果X线检查有病变看是不是活动性以接受规范治疗.对于胸片检查无异常者经2周短期观察后复查.如果是炎症变化会吸收,如果是肺结核变化不大.PPD称为结核菌素实验.它是广泛用于检出结核分支杆菌的感染,而并不是检出结核病.它对儿童,少年,青年的结核病有诊断参考意义.但是该实验结果阴性并不能排除结核.因为结核菌素试验受很多因素的影响.营养不良,麻疹,癌症,严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和卡介苗接种后,结果多为阴性或强阳性.你的PPD实验强阳性,但胸片确无反应,应该不支持结核.
发烧的原因很多,如果血液系统疾病,或感染,风湿性疾病等都可以引起.
建议您在一家大医院挂专家号查一下血,查一下风湿病相关的检查.找出发烧原因,不要盲目用结核药又盲目停药.
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千问 | 2009-10-13 16:17:59 | 显示全部楼层
您好!建议您坚持治疗,我把结核病的治疗原则告诉你.1. 早期:已经确诊的排菌肺结核,应及早进行治疗,这样除有利于病变修复,更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染.2. 联用:选择两种以上抗结核药物组成化疗方案,联合治疗可保证治疗效果,并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败.3. 适量:药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性,但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗.因此,必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程,确保疗效.4. 规律:在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药,尽量避免漏服或中断服药.5.全程:按要求完成规定疗程.若疗程未满停药,会使治疗失败或造成复发.但超过疗程无限期用药,不但不能提高疗效,且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担.结核病开始治疗后病人应注意什么?
1.树立正确的科学观点和信心:由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症,特别是在农村地区,患肺结核便背上沉重的思想负担,甚至讳疾忌医,拒绝检查和治疗,采取了不合作态度,这样做的结果是贻误治疗时机,失去治愈的机会.2.遵从医嘱:严格按医生的要求进行服药.有人对肺结核掉以轻心,不遵从医嘱,不按时服药,不坚持完成全疗程治疗,过早停药,使病情时好时坏,不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源.有人以为药量越大,病就会好的快便自行加大剂量,结果产生毒性反应被迫停药,也有人害怕药物副作用而自行减少剂量,其结果是因药量不足影响疗效.熟悉用药方法,如将抗结核药物要求一次顿服,以提高血液内的杀菌浓度,再如利福平需在早饭前1小时空腹服,否则将会影响疗效.另外,若服药后产生不良反应,不要自行停药,要及时向医生反映.3.坚持服药,定期复查:坚持服药,完成疗程是治愈肺结核的关键.同时,病人还应按要求定期复查,才能使医生掌握药物疗效,病变修复等情况.4.病人家属应积极配合治疗:家属与病人接触最密切,也最了解病人,对病人的关心与理解都会产生积极的影响.对儿童,老年人或不识字者应帮助其服药,识药和保管药品,起到义务监督员的作用.5.最好做到全程督导化疗:即在治疗过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行,做到:送药到手,看服到口,咽下再走”.
以上是对“吃了一个月结核药,无效果是否要继续治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-10-13 16:17:59 | 显示全部楼层
PPD实验强阳性,只能说明您的体内有活的结核菌感染,但是PPD试验只是提供结核病诊断的一个参考,并不能作为确诊的依据.PPD强阳性这种情况可能发展为结核病,另外如果您的抵抗力较强的话,也可以控制住结核杆菌而不发病,临床上对于PPD强阳性者,为了安全起见,可以考虑进行一到两个月的预防性用药,一般用1-2种药,若发现了病灶,确诊了结核病,就进行正规的抗结核短程疗法.您存在月经不调,需要排除一下是否存在盆腔结核.
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千问 | 2009-10-13 16:17:59 | 显示全部楼层
建议您继续结核治疗,因为根据你的症状描述结核的可能性很大.结核最常见的症状就是发热,多为午后潮热,即下午和傍晚开始升高,第二天早晨降为正常.一个月的用药时间还算不上是一个疗程,一般根据痰图片检查痰中是否含有结核杆菌分为涂阳结核病和涂阴结核病治疗.初治涂阳结核病的每日用药方案一般为,强化期,异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,两个月,巩固期是用异烟肼,利福平,顿服,4个月.对于涂阴肺结核治疗方案为,强化期异烟肼,利福平,比嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,隔日一次或者每周三次,2个月,巩固期,异烟肼,利福平和乙胺丁醇,隔日一次或者每周三次,6个月.对于你为用满一个疗程所以还算是初治肺结核,可以按照上述的疗程进行治疗.上述是我国结核病规划所采用的治疗方案,但是必须全程督导化疗管理,一保证患者不间断规律用药.
月经会受到结核的影响从而导致月经不调,小时候受到了结核感染所以在做PPT的时候会显示出来,已经感染了结核当然不用再注射卡介苗了.
按照正规的之来哦方案,结核还是有希望控制好的,不用太担心.
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千问 | 2009-10-13 16:17:59 | 显示全部楼层
你好
肺结核是临床的常见病,也是高发的传染病,尤其是最近几年有卷土从来的趋势,发病率有所提高
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最常见.排菌病人是人体感染肺结核的主要传染源,但一般只感染抵抗力比较低下的人群.
典型的肺结核起病缓慢,病程较长,有地热,乏力,食欲不振,咳嗽,甚至咯血等症状,但大多数病人并无明显的症状,往往在体检时被发现.
结核病的治疗以药物治疗为主,治疗的原则是对活动性肺结核坚持早期,联合,适量,规律和全程的使用敏感的抗结核药物.常规化疗与短程化疗以使用异烟肼,链霉素,利福平,等药物为主,坚持治疗至少6个月,最好一年,治疗期间必须按时服药,定期检查结核杆菌.
根据你的描述,我建议你首先调整好心态,环结核病很正常而且结核病是完全可以治好的,你应该放下你的心里负担,配合医生好好治疗,只要坚持正确服药,相信不久你的结核病就会得到控制.
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